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G. Latini et al. RISULTATO FUNZIONALE (AA-HNS 1995 16 ) Tabella XXII Ipoacusia neurosensoriale In 5 pazienti si è evidenziato un peggioramento della PTA Vo postoperatoria rispetto alla PTA Vo preoperatoria superiore a 10 dB; in questi pazienti la PTA Vo media preoperatoria era 22 dB mentre quella postoperatoria era 38,75 dB. Nessuno ha evidenziato una caduta della Vo alle frequenze elevate al primo controllo postoperatorio praticato a 30 giorni dall’intervento. L’età media al momento dell’intervento era 57 anni, il follow up medio era di 86,60 mesi. 1 paziente presentava una nuova perforazione e 1 paziente aveva il neotimpano ispessito. Un deficit percettivo temporaneo sulle elevate frequenze si è registrato in 5 pazienti. La Vo post operatoria sui 2000-4000 Hz è passata da 22,5 a 40,00 Hz. 170 Pre Operatorio Post Operatorio P PTA Va dB 42,04 +/- 18,48 31,66 +/- 17,54 P
La miringoplastica Nessuno manifestava un peggioramento della PTA Vo al termine del periodo di osservazione. CONCLUSIONI In base alla nostra esperienza e in funzione delle considerazioni dei diversi autori ricordiamo che sebbene l’intervento di MPL sia l’intervento otologico più praticato e diffuso non è assolutamente da considerare un intervento otochirugico minore in quanto gravato da complicanze a volte più importanti della patologia di base da cui scaturiva l’indicazione chirurgica. Essendo inoltre un intervento di tipo funzionale deve poter assicurare una elevata percentuale di successo. La scelta riguardo la tecnica da eseguire è multifattoriale, ma a nostro avviso è essenzialmente legata all’esperienza e all’abilità del chirurgo. 171
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