Meningo-Encefalite in età pediatrica - Genetica e Immunologia ...

More documents

Recommendations

Info

SCHEMI DI PROFILASSI DELLA MENINGITE MENINGOCOCCICA 11 Deve essere iniziata il precocemente possibile e non oltre 24-48 ore dalla diagnosi del caso indice. Deve essere limitata, in situazioni non epidemiche, alle persone che sono state a contatto stretto del malato nei 7 giorni precedenti l'insorgenza della malattia (contatti ad alto rischio). CONTATTI AD ALTO RISCHIO (trattare) � Conviventi del malato (familiari, compagni di stanza) � Soggetti esposti alle secrezioni del paziente (baci, condivisione di posate, spazzolino da denti, bicchieri, giocattoli, respirazione bocca a bocca, intubazione non protetta) � Soggetti che frequentano la stessa scuola (asili nido o scuole materne) o la stessa classe (scuola elementari, medie e superiori) � Soggetti che hanno condiviso la stessa abitazione del malato nei sette giorni precedenti l'esordio della malattia CONTATTI A BASSO RISCHIO (non trattare) � Minori frequentanti la medesima scuola (elementari, medie, superiori) � Contatti indiretti (contatti di contatti ad alto rischio ) � Personale sanitario non esposto alle secrezioni orali del malato � Contatti casuali FARMACI E RELATIVI SCHEMI PER LA CHEMIOPROFILASSI (Red Book 2006) � RIFAMPICINA Adulti e ragazzi ( >50 kg di peso) : 600 mg ogni 12 ore per due giorni
Lattanti, bambini e ragazzi (< 50 kg di peso): 10 mg/kg ogni 12 ore per due giorni Neonati (< 28 gg): 5 mg/kg ogni 12 ore per due giorni. Non indicata per donne gravide od in allattamento. � CIPROFLOXACINA Adulti : 500mg dose unica per os Non indicata in età pediatrica (< 18 anni) o per donne gravide od in allattamento. � LEVOFLOXACINA Adulti: 500 mg dose unica per os. Da utilizzare eccezionalmente, in caso di mancata disponibilità dei suddetti farmaci e/o di anamnesi positiva epr reazione allergiche vero isuddetti farmaci. Non indicata in età pediatrica (< 18 anni) o per donne gravide od in allattamento. � CEFTRIAXONE ADULTI : 500 mg IM dose unica BAMBINI SOPRA I 12 ANNI: 250 mg IM in dose unica BAMBINI SOTTO I 12 ANNI:125 mg IM dose unica Non controindicato in gravidanza L’ORDINE IN CUI SONO INDICATI I FARMACI RAPPRESENTA UN CRITERIO DI PRIORITA’ PER IL LORO USO IN CHEMIOPROFILASSI SECONDO LE LINEE GUIDA NAZIONALI/INTERNAZIONALI ASSISTENZA INFERMIERISTICA Le meningiti batteriche si trasmettono attraverso l’effetto DROPLET ovvero goccioline di grandi dimensioni, del diametro superiore a 5µm, che possono essere generate da un malato durante la tosse, gli starnuti, la conversazione, o l'esecuzione di particolari procedure, ma che si depositano nel raggio di circa un metro, non rimanendo sospese nell’aria; è necessario quindi, applicare oltre alle misure di prevenzione standard, anche le seguenti misure: � Il personale ospedaliero deve utilizzare una maschera chirurgica, per assicurare un’idonea protezione dalla diffusione di goccioline infettive di grandi dimensioni che sono trasmesse mediante contatto stretto e che generalmente percorrono solo piccoli tratti (inferiori al metro) da pazienti infetti che stanno tossendo o starnutendo. � �In caso di assistenza al paziente che comporti un contatto stretto (ovvero meno di un metro di distanza) con conseguente possibilità di esposizione a materiale infetto, ogni operatore dovrà indossare altri DPI (Dispositivi di Protezione Individuali) quali i guanti e il camice monouso. � I DPI devono essere rimossi prima di uscire dalla camera (prevedendo quindi la collocazione di un contenitore di rifiuti speciali in camera o bagno del paziente) e procedere al lavaggio antisettico delle mani. � Il malato deve essere ricoverato in camera singola con servizi igienici propri. � Limitare il più possibile le visite e gli spostamenti del malato dalla stanza solo per le necessità diagnostico-terapeutiche; se lo spostamento e il trasporto sono indispensabili è necessario: - far indossare una mascherina al paziente;
Page 1 and 2: PROTOCOLLO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO
Page 3 and 4: a) Esami ematochimici: � Emocromo
Page 5 and 6: * Recenti orientamenti suggeriscono
Page 7: 3. Terapia di supporto a) Idratazio
Page 11: 9. Van de Beek D et al. Corticoster

Meningo-Encefalite in età pediatrica - Genetica e Immunologia ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?