Meningo-Encefalite in età pediatrica - Genetica e Immunologia ...

acuta batterica meningoencefalite cronica (tbc)
Caratteristiche Torbido, Limpido Limpido Limpido
purulento
(acqua di rocca)
Pressione liquor > 180 > 180 > 180 180 (limite alto)
Conta cellule 1000-10000 5-1000 25-500 b
0-5 (0-30 in neonati)
Neutrofili (%) > 60 c
< 20 > 50 c 0-15
Proteine (g/l) > 0.5 < 1.0 > 0.5 0.15-0.5
Glucosio (mM) < 2.5 2.5-4.5 < 2.5 2.5-4.5
Rapporto glucosio < 0.3 > 0.5 < 0.5 0.6
CSF/sangue (mM)
FLOW CHART DIAGNOSTICO-TERAPEUTICA NEL SOSPETTO DI MENINGITE
Ceftriaxone 50 mg/kg ev
TC cerebrale
Presenza di controindicazioni
alla puntura lombare
Visita neurologica e/o neurochirurgica
Decisione di conseguenza
Meningoencefalite virale
(erpetica)
Isolare il paziente (stanza singola)
Dotare gli operatori di dispositivi di protezione individuale (DPI)
SEGNI NEUROLOGICI FOCALI?
SI’ NO
Assenza di controindicazioni
alla puntura lombare
Meningite batterica (purulenta)
� 2 emocolture
� Esami di base
Puntura lombare per
esame chimico-fisico e
esami microbiologici*
MENINGITE
Meningite tubercolare