Farmacia clinica e dermatologia psoriasi
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Classificazione morfologica<br />
Psoriasi a placche<br />
È la più comune manifestazione<br />
<strong>clinica</strong> della <strong>psoriasi</strong>. La lesione<br />
tipica è una placca ben demarcata,<br />
eritematosa e coperta con<br />
scaglie desquamanti argentee,<br />
di aspetto simile alla mica.<br />
Le singole placche possono avere<br />
diametro diverso e possono<br />
confluire tra loro fino a coprire<br />
intere aree corporee. Dal grado<br />
di eritema e di desquamazione<br />
si può giudicare l’attività della<br />
<strong>psoriasi</strong>.<br />
Psoriasi guttata<br />
Questa forma si presenta, nei<br />
soggetti giovani, dopo un’infezione<br />
streptococcica, di solito<br />
tonsillare. Sulla cute compaiono<br />
papule da 1 mm a 1 cm di diametro,<br />
disseminate soprattutto<br />
sul tronco, con aspetto a goccia<br />
di pioggia. A conferma della relazione<br />
tra streptococco e <strong>psoriasi</strong>,<br />
dopo una bonifica con antibiotico<br />
o con tonsillectomia, si<br />
assiste alla regressione spontanea<br />
di questa forma di <strong>psoriasi</strong>.<br />
Psoriasi pustolosa<br />
Questa forma può essere localizzata<br />
o generalizzata. La forma<br />
localizzata si manifesta preferenzialmente<br />
in sede palmare<br />
e plantare. In questo caso compaiono<br />
piccole vescicole sottocornee,<br />
che si superficializzano<br />
desquamando. Nelle forme più<br />
violente compaiono segni di eritema,<br />
ipercheratosi, fissurazioni.<br />
La forma seborroica<br />
Questo tipo di <strong>psoriasi</strong> molto comune<br />
viene denominata anche<br />
sebo<strong>psoriasi</strong> o seboriasi ed è<br />
caratterizzata da lesioni molto<br />
simili alla dermatite seborroica,<br />
ma può coinvolgere aree normalmente<br />
non interessate dalla<br />
dermatite seborroica, come le<br />
unghie o le zone periauricolari.<br />
Classificazione da causa<br />
patogenetica<br />
Anche se non può essere considerata<br />
una malattia genetica nel<br />
senso più “comune” del termine<br />
(ovvero per la quale una mutazione<br />
o alterazione in un singolo<br />
gene è responsabile dell’insorgenza),<br />
i fattori genetici giocano<br />
un ruolo non trascurabile. Ciò è<br />
evidenziato dal fatto che la prevalenza<br />
della <strong>psoriasi</strong> è nettamente<br />
maggiore in soggetti con<br />
familiarità per questa malattia.<br />
Una persona che ha un parente<br />
di primo grado (genitore) affetto<br />
da <strong>psoriasi</strong> ha infatti una probabilità<br />
maggiore di poter svilup-<br />
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