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Farmacia clinica e dermatologia psoriasi

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Ixekizumab<br />

Categoria farmacoterapeutica:<br />

Immunosoppressori, inibitori<br />

dell’interleuchina, codice ATC:<br />

L04AC13.<br />

Ixekizumab è prodotto in cellule<br />

CHO con la tecnica del DNA<br />

ricombinante. Ixekizumab è un<br />

anticorpo monoclonale IgG4<br />

che si lega con alta affinità (<<br />

3 pM) e specificità all’interleuchina<br />

17A (sia IL-17A che IL-<br />

17A/F). Elevate concentrazioni<br />

di IL-17A sono implicate nella<br />

patogenesi della <strong>psoriasi</strong> promuovendo<br />

la proliferazione e<br />

l’attivazione dei cheratinociti.<br />

La neutralizzazione dell’IL-17A<br />

da parte di ixekizumab inibisce<br />

queste azioni. Ixekizumab non<br />

si lega ai ligandi IL-17B, IL-17C,<br />

IL-17D, IL-17E o IL-17F. I tests<br />

in vitro di legame hanno confermato<br />

che ixekizumab non<br />

si lega ai recettori umani Fcγ I,<br />

IIa e IIIa o alla componente del<br />

complemento C1q. È indicato<br />

per il trattamento della <strong>psoriasi</strong><br />

a placche di grado da moderato<br />

a severo in adulti che<br />

sono candidati ad una terapia<br />

sistemica. È indicato anche per<br />

il trattamento della <strong>psoriasi</strong> a<br />

placche di grado da moderato<br />

a severo in bambini a partire<br />

da 6 anni di età e con un peso<br />

corporeo di almeno 25 kg e in<br />

adolescenti che sono candidati<br />

ad una terapia sistemica.<br />

Brodalumab<br />

Categoria farmacoterapeutica:<br />

immunosoppressori, inibitori<br />

dell’interleuchina, codice ATC:<br />

L04AC12.<br />

Brodalumab è un anticorpo<br />

monoclonale IgG2 ricombinante<br />

interamente umano prodotto<br />

in cellule ovariche di criceto cinese<br />

(CHO). Si lega con alta affinità<br />

all’IL-17RA umana e blocca<br />

le attività biologiche delle<br />

citochine pro-infiammatorie<br />

IL-17A, IL-17F, eterodimero IL-<br />

17A/F, IL-17C e IL-17E (anche<br />

nota come IL-25), determinando<br />

l’inibizione dell’infiammazione<br />

e dei sintomi clinici associati<br />

alla <strong>psoriasi</strong>. L’IL-17RA<br />

è una proteina espressa sulla<br />

superficie cellulare ed è un<br />

componente necessario dei<br />

complessi recettoriali utilizzati<br />

da numerose citochine della<br />

famiglia IL-17. È stato riportato<br />

che i livelli di citochine della<br />

famiglia IL-17 aumentano nella<br />

<strong>psoriasi</strong>. L’IL-17A, l’IL-17F e<br />

l’eterodimero IL-17A/F hanno<br />

attività pleiotropica, inclusa<br />

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