HMC_ENFITNGMKT001EXP_IT

Sondini per
nutrizione nasogastrica
Medicina
I sondini per nutrizione nasogastrica
Medicina hanno
tutte le caratteristiche fisiche
necessarie per la
somministrazione di farmaci,
acqua di lavaggio e nutrienti.
L’introduzione a livello globale del
nuovo connettore ENFit ridurrà il
rischio di errori nell’inserimento dei
sondini per nutrizione enterale, a
tutela della sicurezza dei pazienti
negli ospedali di tutto il mondo.

S o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini per
nutrizione nasogastrica
e relativi
accessori
Medicina dispone di un’ampia gamma di sondini
naso-gastrici e naso-digiunali per l’alimentazione di
diverse categorie di pazienti, dai neonati agli adulti, in
ospedale e in casa.
La gamma include sondini per
l’alimentazione di tutte le categorie di
pazienti, dai neonati di 400 grammi agli
adulti di corporatura robusta, sia per
periodi brevi che per periodi lunghi. Il
presente manuale e i relativi capitoli ne
descrivono tre tipi e spiegano come
scegliere la misura e la lunghezza più
adatte a uno specifico paziente.
Altri capitoli mostrano come inserire il
sondino e come verificare che la
posizione sia quella più indicata per
l’alimentazione. I sondini sono anche
accompagnati da una serie di accessori
utili per le operazioni di nutrizione,
aspirazione, lavaggio e somministrazione
di farmaci. Il manuale illustra inoltre le
operazioni necessarie per la
manutenzione dei sondini e descrive
come comportarsi in caso di problemi.
Completamente conforme alla NPSA
Nel marzo del 2011 l’Agenzia nazionale
per la sicurezza dei pazienti del Regno
Unito (NPSA) ha pubblicato un avviso per
i pazienti in materia di sicurezza che
integrava la comunicazione diffusa nel
mese di marzo del 2005. Questi avvisi
descrivono nel dettaglio le caratteristiche
fisiche che devono avere i sondini per le
operazioni di nutrizione, lavaggio e
somministrazione di farmaci. Tutti i
sondini naso-gastrici e naso-digiunali
Medicina rispettano le indicazioni
contenute in entrambi gli avvisi.

S o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Scelta del sondino
È importante scegliere la misura adatta per il sondino
in rapporto sia alla corporatura del paziente che alla
funzione da svolgere.
I sondini per nutrizione hanno quasi
sempre un calibro inferiore rispetto ai
sondini per aspirazione. Per i pazienti più
esili è preferibile utilizzare sondini di
piccolo calibro. Inoltre, la lunghezza del
sondino deve essere sufficiente a
raggiungere la posizione desiderata,
senza sporgere eccessivamente
all’esterno.
Diametro
La misura più diffusa tra gli adulti è 8 FR.
In caso di nutrizione più densa o con
fibre, la misura 12-14 FR è decisamente
più indicata. Per i bambini, la misura
standard è 6 FR (8 FR in caso di
nutrizione più densa o con fibre). Per i
neonati, la misura standard è 4-5 FR (6
FR in caso di nutrizione più densa).
Nutrizione Nutrizione
Paziente standard ad alta densità
Neonati 4-5 FR 6 FR
Bambini 6 FR 8 FR
Adulti 8 FR-10 FR 12 FR-14 FR
Attenzione: utilizzare un sondino più
lungo invece di ricorrere a una
prolunga può comportare il rischio di
strangolamento se il paziente è un
neonato.
Lunghezza
È importante misurare la profondità
approssimativa di un sondino posizionato
nello stomaco. In genere, vengono
sommate la distanza dall’orecchio al
naso e la distanza dall’episterno al naso.
In caso di nutrizione digiunale, è
necessario aggiungere circa 30 cm alla
distanza. È anche importante avere una
lunghezza esterna sufficiente per
effettuare la connessione a una pompa
per nutrizione, oppure prevedere
un’altezza sufficiente per la
somministrazione del bolo. La lunghezza
standard per i neonati è di 50 cm, per i
bambini 50-75 cm e per gli adulti
75-85 cm. Il sondino digiunale per un
adulto normalmente è lungo circa
120-130 cm.
Caratteristiche del sondino
I sondini devono essere morbidi e avere
una superficie liscia che ne agevoli
l’introduzione. Il sondino e il filo guida
devono avere un connettore ENFit adatto
ai kit di somministrazione e alle siringhe
ENFit, in modo da ridurre il rischio di
errori nell’inserimento del sondino per
nutrizione enterale, a tutela della
sicurezza dei pazienti. Su ogni centimetro
del sondino devono essere presenti
marcature che ne indichino la corretta
profondità. La punta del sondino deve
essere arrotondata, ed è preferibile
disporre di due porte d’alimentazione,
qualora una delle due sia ostruita. Sono
disponibili anche punte per il bolo, che
tuttavia ne aumentano il calibro e
rendono più difficile l’introduzione del
sondino. È anche possibile aggiungere
pesi per agevolare il passaggio attraverso
il piloro fino all’intestino tenue.

S o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Caratteristiche principali
Indicatori di distanza
Tutti i sondini naso-gastrici e nasodigiunali
Medicina hanno indicatori di
profondità che iniziano a 5 cm dalla
punta del sondino e terminano a 5 cm
dal connettore enterale. In questo modo,
l’utente può rilevare la lunghezza del
tratto di sondino collocato all’interno del
paziente al momento del primo
inserimento, mettendola poi a confronto
con la profondità prima di ogni
somministrazione di farmaci/nutrienti per
controllare che non si siano verificati
spostamenti.
Punta del sondino
Medicina ha aggiunto un elemento in
poliuretano con il 40% di solfato di bario
nella punta dei sondini per trattamenti
prolungati, facilitando la localizzazione
della punta ai raggi X.
Lavorando a stretto contatto con i
produttori, Medicina ha modificato la
tecnica di stampa in modo da ottenere
marcature ben visibili per l’intera
lunghezza del sondino.
Filo guida
Tutti i sondini per trattamenti prolungati
Medicina sono dotati di un filo guida
autolubrificato antiattorcigliamento.
Pertanto, non è necessario effettuare il
lavaggio per rimuovere il filo guida prima
di confermare il posizionamento del
sondino.
Sondini nasogastrici
con porta
a Y
Medicina ha introdotto nei sondini nasogastrici
per trattamenti prolungati una
porta a Y, che agevola l’introduzione di
farmaci e le operazioni di lavaggio,
all’interno di un sistema chiuso.
Striscia radiopaca
Medicina ha apportato due importanti
modifiche alla striscia radiopaca. La
quantità di solfato di bario nella striscia è
stata raddoppiata, passando dal 20% al
40%. La visibilità del sondino ai raggi X
varia in base al contenuto di solfato di
bario. Anche la larghezza della striscia
radiopaca è stata raddoppiata, facilitando
la localizzazione dei sondini ai raggi X
anche nei pazienti più ostici.
sondini per
trattamenti brevi
striscia radiopaca
sondino radiopaco
striscia trasparente
sondini per
trattamenti prolungati

S o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
sono molti i paesi
che hanno già
adottato lo
standard ISO
ENFit per tutti i
dispositivi per
nutrizione
enterale
Etichetta
La documentazione relativa al
posizionamento dei sondini svolge un
ruolo essenziale. L’etichetta permette di
annotare tutte le informazioni più
importanti. Le etichette sono disponibili
anche a parte.
volumi di riempimento
dei sondini naso-gastrici
diametro
lunghezza
50 cm 80 cm 120 cm
4 FR 0,25 ml 0,6 ml 0,9 ml
5 FR 0,5 ml 0,8 ml 1,1 ml
6 FR 0,7 ml 1,1 ml 1,6 ml
8 FR 0,9 ml 1, 4 ml 2,1 ml
10 FR 1,7 ml 2,8 ml 4,2 ml
12 FR n/a 4,9 ml 7,4 ml
14 FR n/a 6, 5 ml 9,7 ml
Legenda colori
Tutti i sondini Medicina sono
accompagnati da una fascetta con la
legenda dei colori, che aiuta il personale
clinico a individuare immediatamente il
diametro del sondino. La scala francese
e la lunghezza sono stampate nella parte
alta del sondino, accanto al connettore
maschio.
4 FR rosso
5 FR grigio
6 FR verde chiaro
7 FR rosa
8 FR azzurro
9 FR blu
10 FR nero
12 FR bianco
14 FR verde scuro
16 FR arancione
18 FR rosso
20 FR giallo
Cartina del pH
La cartina del pH Medicina è dotata di
marcatura CE. La prova del pH è il primo
test per il posizionamento del sondino.
La cartina del pH dispone già di una
legenda di colori ben definita, e non sarà
necessario consultare quella riportata
sulla confezione.
Le cartine sono disponibili a parte in
confezioni da 100 o 200.

S o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini per nutrizione nasogastrica
in poliuretano per
trattamenti brevi
Sono generalmente indicati per neonati e bambini,
ma anche per gli adulti che necessitano di supporto
enterale per periodi brevi. I sondini servono a
somministrare farmaci e nutrienti, ma anche ad
aspirare il contenuto dello stomaco.
LG4/40
LG4/50
LG4/80
LG4/90
LG4/120
LG4/125
LG4/160
LG5/40
LG5/50
LG5/80
LG6/40
LG6/50
LG6/80
LG6/90
LG6/120
LG6/160
LG8/40
LG8/50
LG8/80
LG8/90
LG8/120
LG8/160
LG10/80
4 FR x 40 cm lunghezza
4 FR x 50 cm lunghezza
4 FR x 80cm lunghezza
4 FR x 90cm lunghezza
4 FR x 120cm lunghezza
4 FR x 125cm lunghezza
4 FR x 160 cm lunghezza
5 FR x 40 cm lunghezza
5 FR x 50 cm lunghezza
5 FR x 80 cm lunghezza
6 FR x 40 cm lunghezza
6 FR x 50 cm lunghezza
6 FR x 80 cm lunghezza
6 FR x 90 cm lunghezza
6 FR x 120 cm lunghezza
6 FR x 160 cm lunghezza
8 FR x 40 cm lunghezza
8 FR x 50 cm lunghezza
8 FR x 80 cm lunghezza
8 FR x 90 cm lunghezza
8 FR x 120 cm lunghezza
8 FR x 160 cm lunghezza
10 FR x 80 cm lunghezza
LG10/120 10 FR x 120 cm lunghezza
LG10/160 10 FR x 160cm lunghezza
LG12/80 12 FR x 80 cm lunghezza
LG12/120 12 FR x 120 cm lunghezza
LG14/80 14 FR x 80 cm lunghezza
sondini zavorrati
LG6/50W 6 FR x 50 cm lunghezza
LG6/80W 6 FR x 80 cm lunghezza
LG8/50W 8 FR x 50 cm lunghezza
LG8/80W 8 FR x 80 cm lunghezza
LG10/80W 10 FR x 80 cm lunghezza
LG12/80W 12 FR x 80 cm lunghezza
Sono dotati di un connettore ENFit che è
possibile inserire nell’estremità femmina
dei kit di somministrazione a pompa e
nelle siringhe. Tutti i sondini sono dotati di
una striscia radiopaca per tracciarne la
posizione ai raggi X (40% di solfato di
bario). Il sondino è liscio e presenta
indicatori di distanza ben visibili, che
iniziano a 5 cm dalla punta del sondino e
finiscono a 5 cm dal connettore enterale,
offrendo un punto di riferimento preciso
per verificare la posizione del sondino.
Le misure più diffuse sono disponibili
anche in versione zavorrata in tungsteno,
particolarmente utili in caso di
inserimento nell’intestino tenue o se non
è possibile effettuare la verifica ai raggi X.
Questi sondini rappresentano una
soluzione pratica per il supporto
nutrizionale di neonati e bambini.
Attenzione
Nei neonati sottoposti a ventilazione, i
sondini devono essere sostituiti ogni 7
giorni per evitare il rischio di infezioni
toraciche.
Caratteristiche
• Connessione ENFit
• Completamente radiopaco
• Indicatori centimetrati
chiaramente visibili
• Due fori laterali per la nutrizione
• Punta arrotondata per un
inserimento più agevole
• Fascetta con legenda dei colori

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini per nutrizione di
piccolo calibro per
trattamenti prolungati
Questi sondini sono particolarmente indicati per
la nutrizione di adulti e bambini. Sono disponibili
con diametri da 6 FR a 14 FR e in diverse
lunghezze, da 55 cm a 130 cm. Alcuni dei
modelli più diffusi da 8 FR e 10 FR sono
disponibili anche in versione appesantita.
Vengono utilizzati soprattutto nelle sale di
rianimazione e nei reparti pediatrici, ma
anche per l’assistenza medica agli anziani
e per i pazienti sottoposti a CTO.
Sono dotati di un connettore ENFit che è
possibile inserire nell’estremità femmina
dei kit di somministrazione a pompa e
nelle siringhe enterali. Sono inoltre dotati
di un porta-filo guida ENFit che permette
di verificarne il corretto posizionamento
con le siringhe enterali, senza che sia
necessario rimuovere il filo guida.
Il sondino è liscio e presenta indicatori di
distanza ben visibili, che iniziano a 5 cm
dalla punta del sondino e finiscono a 5 cm
dal connettore enterale, offrendo un punto
di riferimento preciso per verificare la
posizione del sondino.
Tutti i sondini sono completamente
radiopachi (40% di solfato di bario) per
confermarne la posizione con i raggi X.
I nuovi sondini con il 40% di solfato di
bario sono dotati di una striscia
trasparente che permette di individuare
eventuali variazioni di colore nelle
sostanze aspirate o un’interazione tra
nutrienti e farmaci, senza che sia
necessario rimuovere il sondino.
Medicina ha aggiunto un elemento in
poliuretano con il 40% di solfato di bario
nella punta di tutti i sondini, facilitando la
localizzazione della punta ai raggi X.
Per confermare la posizione, utilizzare la
cartina del pH o
i raggi X, se il primo metodo non si rivela
efficace.
Medicina ha anche ampliato la sua
gamma di prodotti, mettendo a
disposizione anche un sondino per
nutrizione con porta a Y, che agevola
l’introduzione di farmaci e le operazioni di
lavaggio, all’interno di un sistema chiuso.
Dal momento che tutti i sondini per
trattamenti prolungati di Medicina sono
dotati di un filo autolubrificato, non sarà
necessario effettuare il lavaggio per
rimuovere il filo guida prima di
confermare il posizionamento del
sondino.
I sondini naso-digiunali hanno una sola
porta di alimentazione con estremità
aperta, ed è possibile farli passare sopra
un filo guida posizionato
endoscopicamente o radiologicamente,
se necessario.
Caratteristiche
• Connessione ENFit
• Completamente radiopaco
• Filo guida autolubrificato
antiattorcigliamento
• Indicatori centimetrati
chiaramente visibili
• Due fori laterali per la nutrizione*
• Punta arrotondata per un
inserimento più agevole*
• Sondino naso-gastrico opzionale
con porta a Y
• Fascetta con legenda dei colori
sondini naso-gastrici
NGP6/55L 6 FR x 55 cm lunghezza
NGP6/75L 6 FR x 75 cm lunghezza
NGP6/85L 6 FR x 85 cm lunghezza
NGP8/55L 8 FR x 55 cm lunghezza
NGP8/75L 8 FR x 75 cm lunghezza
NGP8/85L 8 FR x 85 cm lunghezza
NGP8/120L 8 FR x 120 cm lunghezza
NGP10/85L 10 FR x 85 cm lunghezza
NGP10/120L 10 FR x 120 cm lunghezza
NGP12/100L 12 FR x 100 cm lunghezza
NGP12/120L 12 FR x 120 cm lunghezza
sondini zavorrati
NGP8/85LW 8 FR x 85 cm lunghezza
NGP10/85LW 10 FR x 85 cm lunghezza
sondini naso-digiunali
NJP6/120L 6 FR x 120 cm lunghezza
NJP8/120L 8 FR x 120 cm lunghezza
NJP8/130L 8 FR x 130 cm lunghezza
NJP10/130L 10 FR x 130 cm lunghezza
NJP12/130L 12 FR x 130 cm lunghezza
NJP14/130L 14 FR x 130 cm lunghezza
sondini naso-digiunali
zavorrati
NJP10/130LW 10 FR x 130 cm lunghezza
NJP12/130LW 12 FR x 130 cm lunghezza
NJP14/130LW 14 FR x 130 cm lunghezza
sondini naso-gastrici con
porta a Y
NGP6/95LY 6 FR x 95 cm lunghezza
NGP8/95LY
NGP10/95LY
NGP12/95LY
8 FR x 95 cm lunghezza
10 FR x 95 cm lunghezza
12 FR x 95 cm lunghezza
*Solo per i sondini naso-gastrici.

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini per nutrizione
Ryles
I sondini appartenenti a questa gamma sono indicati
per l’aspirazione del contenuto dello stomaco negli
adulti e nei bambini, ma possono essere utilizzati
anche per trattamenti brevi.
RT6/80L 6 FR x 80 cm lunghezza
RT8/80L 8 FR x 80 cm lunghezza
RT10/100L 10 FR x 100 cm lunghezza
RT12/100L 12 FR x 100 cm lunghezza
RT14/100L 14 FR x 100 cm lunghezza
RT16/100L 16 FR x 100 cm lunghezza
RT18/100L 18 FR x 100 cm lunghezza
RT20/100L 20 FR x 100 cm lunghezza
Sono disponibili con diametri da 6 FR a 20
FR e in diverse lunghezze, da 80 cm a 100
cm. Vengono utilizzati soprattutto nelle sale
di rianimazione, nelle sale operatorie e nei
reparti di chirurgia, ma sono indicati anche
per i carrelli di emergenza.
Sono dotati di un connettore ENFit che è
possibile inserire nell’estremità femmina
dei kit di somministrazione a pompa e
nelle siringhe enterali. Inoltre, sono dotati
di un connettore a imbuto adatto agli
aspiratori. Il sondino è liscio e presenta
indicatori di distanza ben visibili che
permettono di individuarne facilmente la
posizione. Tutti i sondini presentano
inoltre una striscia radiopaca per
confermarne la posizione. Per
confermare la posizione, utilizzare la
cartina del pH o i raggi X, se il primo
metodo non si rivela efficace.
Questi sondini sono più morbidi e lisci
rispetto ai normali sondini Ryles in PVC,
più semplici da inserire e più comodi per i
pazienti.
Attenzione
Nei pazienti sottoposti a ventilazione, i
sondini devono essere sostituiti ogni
14 giorni negli adulti e ogni 7 giorni nei
bambini per evitare il rischio di
infezioni toraciche.
Caratteristiche
• Connettore a imbuto e ENFit
• Completamente radiopaco
• Indicatori centimetrati
chiaramente visibili
• Punta arrotondata per un
inserimento più agevole
• Quattro fori di
aspirazione/nutrizione
• Connettore con legenda dei
colori

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Kit di posizionamento nasogastrico
per pazienti adulti e
in età pediatrica
Medicina ha realizzato due kit in grado di facilitare il
posizionamento dei sondini naso-gastrici
e favorirne il corretto posizionamento. Il kit
per adulti contiene un cerotto nasale di
dimensioni adatte a pazienti adulti. Il kit
pediatrico contiene un cerotto nasale
adatto a neonati/bambini.
Una volta posizionato il sondino, è
possibile utilizzare la cartina del pH per
confermarne la posizione, documentando
la procedura con l’etichetta in dotazione.
Il kit contiene:
• Flessometro
• Cartina del pH
• Cerotto nasale
• Etichetta di documentazione
• Istruzioni per l’inserimento
• Istruzioni per la conferma della
posizione
NPK01
NPK02
Kit di posizionamento
per sondini naso-gastrici
per adulti
Kit di posizionamento
per sondini naso-gastrici
per pazienti in età
pediatrica

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini a doppio lume
Questi sondini sono particolarmente indicati per
l’introduzione di alimenti nell’intestino tenue e la
simultanea aspirazione dello stomaco.
Sono disponibili due versioni diverse in
base al metodo di posizionamento.
Posizionamento endoscopico EF2L
Il lume di aspirazione di questi sondini
può essere utilizzato per nutrire pazienti
in stato di convalescenza. Occorre
prestare molta attenzione durante la
sostituzione delle etichette dei sondini.
Il primo modello, EF2L, è dotato di un filo
guida interno per il posizionamento
chirurgico o endoscopico, come
mostrano le figure.
1. Inserire il sondino nello stomaco attraverso il
naso.
2. Inserire l’endoscopio nello stomaco e
afferrare la sutura con le pinzette.
Il secondo modello, EF2EL, è dotato di
un filo guida esterno e di una punta
aperta, ed è indicato per il metodo di
posizionamento OTW, radiologicamente
o con filo guida al centro
dell’endoscopio. Fare riferimento alle
figure.
3. Utilizzare l’endoscopio per posizionare il
sondino nell’intestino tenue.
Posizionamento chirurgico EF2L
4. Per completare l’inserimento del sondino in
sede, rimuovere lentamente e delicatamente
l’endoscopio con un movimento rotatorio,
una volta allargate le pinzette
EF2L
Sondino per
nutrizione/aspirazione
naso-digiunale standard
8/10 FR x 130 cm
1. Inserire il sondino nello stomaco attraverso il
naso prima dell’intubazione.
2. Una volta effettuata l’operazione, individuare
la punta per il bolo attraverso la parete dello
stomaco.
EF2EL
Sondino per
nutrizione/aspirazione
naso-digiunale
endoscopico
8/10 FR x 130 cm
3. Ora è possibile introdurre manualmente il
lume di alimentazione all’interno del digiuno.
4. Confermare la posizione del sondino ai
raggi X e rimuovere il filo guida.

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Posizionamento endoscopico EF2EL
1. Introdurre l’endoscopio nell’intestino tenue
e inserire il filo guida al centro.
2. Posizionare il filo guida nel digiuno e
rimuovere l’endoscopio.
3. Inserire il sondino nella narice e passarlo
sopra al filo guida. Ritirare il sondino e il filo
guida, facendo attenzione a evitare il
distacco del filo.
Posizionamento radiologico EF2EL
4. Inserire il sondino all’interno del digiuno.
Rimuovere il filo guida e confermare la
posizione ai raggi X.
1. Posizionare il filo guida nel digiuno sotto
controllo radiologico.
2. Inserire il sondino nella narice e passarlo
sopra al filo guida. Ritirare il sondino e il filo
guida, facendo attenzione a evitare il
distacco del filo.
3. Inserire il sondino all’interno del digiuno.
Rimuovere il filo guida e confermare la
posizione ai raggi X.

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Inserimento dei sondini naso-gastrici
A
1. Lavarsi le mani 2. Preparare gli strumenti e
illustrare la procedura
3. Chiedere al paziente di
svuotare le narici
4. Misurare la profondità A
B
5. Misurare la profondità B,
sommare A e B e
annotare il risultato
6. Svolgere il sondino 7. Lubrificare la punta e
inserire il sondino
8. Chiedere al paziente di
bere o deglutire
WET THIS
AREA ONLY
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
9. Tenere fermo il sondino e
aspirare
10. Confermare la posizione 11. Rimuovere il filo guida
12. Applicare il sondino sul
viso del paziente
13. Lavare il sondino e
verificarne il corretto
funzionamento

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Conferma della posizione
pH1
pH2
pH3
NUTRIZIONE
PERMESSA
pH1-4
Attività gastrica
normale
pH4
pH5
pH6
pH7
pH8
pH9
NUTRIZIONE
PERMESSA
NUTRIZIONE
VIETATA
NUTRIZIONE
VIETATA
ATTENZIONE
pH4-5
pH più alto in
presenza di farmaci
pH7-8
Valore normale
per intestino tenue
pH7-9
Albero
tracheobronchiale
normale
!
ATTENZIONE
pH6
pH 6 non è un indicatore
affidabile del posizionamento
gastrico, ma può essere
utilizzato per confermare il
corretto posizionamento nei
neonati a seguito di una
valutazione del rischio in base
ai seguenti fattori: corretta
misurazione della profondità
del sondino, presenza di segni
di dislocazione, buon esito di
un precedente intervento con
pH 6 o superiore e conferma ai
raggi X, farmaci e liquidi
amniotici.

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
MED50L
MED100L
MED250L
MED500L
Sacca per drenaggio
enterale da 50 ml
Sacca per drenaggio
enterale da 100 ml
Sacca per drenaggio
enterale da 250 ml
Sacca per drenaggio
enterale da 500 ml
MED1000LW Sacca per drenaggio
enterale da 1000 ml
Aspirazione e
drenaggio
Quando si effettua l’aspirazione per confermare la
posizione del sondino, seguire le indicazioni riportate
a pag. 12 per la verifica del pH.
NP01
NP02
IN01
IN02
Cerotto nasale per adulti
Cerotto nasale per
pazienti pediatrici
200 strisce indicatrici
del pH
100 strisce indicatrici
del pH
Sacche per
drenaggio enterale
Sono disponibili sacche per drenaggio
enterale da collegare ai sondini per la
raccolta dei liquidi drenati. Queste
sacche sono dotate di un filtro
antibatterico che consente anche di
reimmettere nel paziente i liquidi drenati,
in caso di necessità. Sono disponibili
quattro misure diverse.
Accessori per
sondini
Le cartine del pH sono disponibili a parte
in confezioni da 100 e 200. Anche i
cerotti sono disponibili a parte in
confezioni da 100. I cerotti sono
ipoallergenici e indicati per neonati,
bambini e adulti.

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Somministrazione di
farmaci
È possibile accedere direttamente ai sondini con le
siringhe enterali Medicina.
Se possibile, somministrare sempre
farmaci in forma liquida. È possibile
somministrare anche compresse solubili,
purché si disciolgano completamente.
Non frantumare mai i farmaci
gastroresistenti. È possibile aspirare i
farmaci con una cannula medicale. È
disponibile anche una cannula filtro
medicale per le fialette di vetro.
Sono disponibili diversi adattatori
per flaconi. L’adattatore universale
è indicato per la maggior parte
dei flaconi Sono disponibili altri
sette adattatori per flaconi, che
permettono di chiudere i flaconi
con un cappuccio
antimanomissione tra
un dosaggio e l’altro.
Filtri
È possibile aspirare i farmaci con
una cannula filtro. È preferibile
utilizzare un filtro se i farmaci sono
contenuti in fialette di vetro.
Farmaci in
flaconcini
multiuso
È disponibile una nuova cannula per
accedere ai flaconcini multiuso: è dotata
di un connettore ENFit e indicata per
l’uso con le siringhe enterali Medicina.
0.3
0.2
0.1
Adattatori
per flaconi
L’adattatore universale è indicato per la
maggior parte dei flaconi Per la
somministrazione di farmaci a pazienti in
età pediatrica sono disponibili sette
adattatori antimanomissione a pressione
per i flaconi a sospensione più diffusi.
L’adattatore rimane nel flacone e il
cappuccio antimanomissione può essere
utilizzato per richiuderlo tra un dosaggio
e l’altro. La versione più piccola è
indicata per flaconi da 10-11 mm di
diametro, mentre quella più grande è
adatta a flaconi da 24-26 mm di
diametro.
Attenzione
Medicina sconsiglia di procedere
all’aspirazione di farmaci con il metodo
del “riempimento del bicchiere”.
Somministrazione di dosi ridotte
di farmaci
Per piccole dosi di farmaci si consiglia di utilizzare la cannula medicale
o gli adattatori per flaconi, poiché la cannula andrà a occupare lo
spazio inutilizzato all’interno della siringa, come accade con il
connettore maschio nel sondino per nutrizione. In questo modo, sarà
possibile somministrare i farmaci con la massima precisione, senza
prendere in considerazione questo spazio. Se invece le dosi sono
particolarmente ridotte (inferiori a 0,5 ml), è preferibile utilizzare
un’apposita siringa da 1 ml. Prima e dopo ogni somministrazione di
farmaci è importante lavare sempre i sondini. Il lavaggio prima della
somministrazione serve a impedire qualsiasi reazione con i nutrienti.
Il lavaggio dopo la somministrazione raggiunge lo stesso obiettivo,
svuotando il volume di riempimento del sondino.
BA01L
BA02L
BA03L
BA04L
BA05L
BA06L
BA07L
BA08L
MF01L
MN01L
MN02L
Adattatore per flaconi a
gradini
Adattatore per flaconi da
15-16,5 mm
Adattatore per flaconi da
18-19,5 mm
Adattatore per flaconi da
25,5-27 mm
Adattatore per flaconi
da 18,5-20,5 mm
(Oramorph)
Adattatore per flaconi
da 20-21,5 mm
Adattatore per flaconi
da 10,5-11 mm
Adattatore per flaconi
da 15,5-18 mm
Cannula filtro
Ago enterale smussato
Ago enterale smussato
con filtro

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Cura e manutenzione
I sondini naso-gastrici Medicina possono essere
utilizzati entro il termine indicato sulla confezione, e
devono essere sempre sottoposti a un’attenta
manutenzione.
Cura del tratto
esterno
Il tratto esterno del sondino deve essere
pulito ogni giorno con acqua e sapone
delicato, e poi asciugato accuratamente.
Prestare particolare attenzione alle
filettature interne del connettore ENFit
viola, che deve essere lavato
accuratamente in modo da rimuovere
eventuali detriti.
Le medicazioni e gli altri elementi di
fissaggio devono essere sostituiti ogni
giorno.
Dislocazione del
sondino
Se un sondino nuovo si sposta di più di
qualche centimetro, sarà necessario
rimuoverlo e reinserirlo. Sostituire i
sondini più vecchi, che presentano il
rischio di infezioni. Le prassi e le
procedure in vigore a livello locale
potrebbero prevedere disposizioni
diverse. Non reinserire mai il filo guida in
un sondino che si trova ancora all’interno
del paziente. Prima di reintrodurre un
sondino, estrarlo dal paziente e
inserire il filo guida al suo interno.
Cura del tratto
interno
Il sondino deve essere lavato ogni 4-6
ore quando è in uso e ogni 8 ore se non
viene utilizzato. Inoltre, deve essere
lavato sia prima che dopo la
somministrazione di farmaci e nutrienti, e
comunque in linea con le procedure
ospedaliere in vigore a livello locale.
Utilizzare acqua sterile per i neonati fino a
sei mesi d’età e per tutti i pazienti
immunocompromessi o sottoposti a
nutrizione digiunale. Per tutti gli altri
pazienti è possibile utilizzare anche
acqua di rubinetto. La dose indicata è
20-30 ml di acqua per gli adulti, 10-20 ml
per i bambini e 5-10 ml per i neonati.
Prestare particolare attenzione in
presenza di pazienti che devono limitare
l’assunzione di liquidi. Dal momento che
le siringhe più grandi esercitano una
pressione inferiore, si consiglia di
utilizzare siringhe da 60 ml per adulti e
bambini e siringhe da 20 ml per i neonati,
in linea con le procedure in vigore a livello
locale.
Ostruzione del
sondino
I sondini si ostruiscono solo se non sono
stati sottoposti ad attenta manutenzione,
se non sono stati lavati correttamente o
se sono stati utilizzati per la
somministrazione di farmaci con metodi
non adatti allo scopo. Se possibile,
somministrare sempre farmaci in forma
liquida o compresse solubili. Tutti gli altri
farmaci devono essere disciolti
completamente, nel rispetto delle
indicazioni farmaceutiche o delle
istruzioni del produttore.
Se un sondino si ostruisce, verificare che
il tratto esterno non si sia attorcigliato.
Cercare di lavarlo con un getto d’acqua
tiepida. Se non è possibile, utilizzare
acqua frizzante o enzimi pancreatici,
sempre nel rispetto delle procedure in
vigore a livello locale. Se i sondini
vengono lavati correttamente seguendo
le indicazioni riportate, non dovrebbero
ostruirsi.

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini per aspirazione
neonatale a doppio
lume
Questi sondini Replogle sono particolarmente indicati
per l’aspirazione o l’irrigazione in pazienti affetti da
atresia esofagea. Sono indicati anche per l’irrigazione
del colon nella fase preliminare di interventi per
occlusione intestinale.
NF02L
Sondino Replogle a
doppio lume da 10 FR
Le dimensioni complessive di questo
sondino, realizzato in poliuretano, sono
10 FR di diametro e 60 cm di lunghezza.
È dotato di due porte di aspirazione e di
due lumi, che permettono di irrigare e
aspirare contemporaneamente.
Il sondino presenta indicatori di distanza
a ogni centimetro per la conferma della
posizione e una porta per ciascun lume.
La porta principale è dotata di un
connettore nero per l’aspirazione a
parete, estrattori di muco e siringhe con
punta a cono per l’aspirazione. Il
connettore viola è indicato per l’uso con
siringhe ENFit per irrigazione.

ENFit enteral syringe
ENFit enteral syringe
ENFit enteral syringe
9
8
7
ENFit reusable enteral syringe
s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Gamma di prodotti
pompa a siringa per via enterale
Siringhe riutilizzabili ENFit
Kit prolunga ENFit
LHE01LD Siringa enterale riutilizzabile
da 1 ml (100)
EP015L
Kit prolunga da
15 cm (50)
EP075L
Kit prolunga da
75 cm (50)
EP075LW Kit prolunga grande da
75 cm (50)
EP150L
Kit prolunga da
150 cm (50)
LHE05 Siringa enterale riutilizzabile
da 5 ml (100)
ENFit reusable enteral syringe
ENFit reusable enteral syringe
6
5
4
3
Clear
2
Start
Stop
1
Bolus
Silence
Menu
enteral pump
P1000
P1000 Pompa a siringa per via enterale (1)
Siringhe ENFit
ENFit reusable enteral syringe
LPE01LD Siringa enterale da 1 ml (100)
LHE25LD Siringa enterale riutilizzabile
da 2,5 ml (100)
LPE25LD Siringa enterale da 2,5 ml (100)
LPE05 Siringa enterale da 5 ml (100)
10
ml
ENFit enteral syringe
LHE10 Siringa enterale riutilizzabile da
10 ml (100)
LPE10 Siringa enterale da 10 ml (100)
ENFit enteral syringe
LPE20 Siringa enterale da 20 ml (80)
ENFit enteral syringe
LPE30 Siringa enterale da 30 ml (80)
ENFit reusable enteral syringe
LHE20 Siringa enterale riutilizzabile da
20 ml (80)
ENFit reusable enteral syringe
LHE60 Siringa enterale riutilizzabile da
60 ml (60)
Kit tensioattivo
EP015LYW Kit prolunga grande da
15 cm (50) per connettori a Y
EP075LY Kit prolunga da 75 cm (50)
per connettori a Y
EP075LYW Kit prolunga grande da
75cm (50) per connettori a Y
EP150LY Kit prolunga da 150 cm (50)
per connettori a Y
ENFit enteral syringe
LPE60 Siringa enterale da 60 ml (60)
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ml ml
ENFit enteral syringe
LPE100 Siringa enterale da 100 ml (30)
SF01 Kit tensioattivo (25) SF02 Kit tensioattivo senza ago (25)

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Sondini per nutrizione in poliuretano
per trattamenti brevi ENFit
Sondini per nutrizione in poliuretano
per trattamenti prolungati ENFit
Sondini per nutrizione Ryles in
poliuretano per trattamenti brevi ENFit
LG4/40 4 FR x 40 cm (50)
LG4/50 4 FR x 50 cm (50)
LG4/80 4 FR x 80 cm (50)
LG4/90 4 FR x 90 cm (50)
LG4/120 4 FR x 120 cm (50)
LG4/125 4 FR x 125 cm (50)
LG4/160 4 FR x 160 cm (50)
LG5/40 5 FR x 40 cm (50)
LG5/50 5 FR x 50 cm (50)
LG5/80 5 FR x 80 cm (50)
LG6/40 6 FR x 40 cm (50)
LG6/50 6 FR x 50 cm (50)
LG6/80 6 FR x 80 cm (50)
LG6/90 6 FR x 90 cm (50)
LG6/120 6 FR x 120 cm (50)
LG6/160 6 FR x 160 cm (50)
LG8/40 8 FR x 40 cm (50)
LG8/50 8 FR x 50 cm (50)
LG8/80 8 FR x 80 cm (50)
LG8/90 8 FR x 90 cm (50)
LG8/120 8 FR x 120 cm (50)
LG8/160 8 FR x 160 cm (50)
LG10/80 10 FR x 80 cm (50)
LG10/120 10 FR x 120 cm (50)
LG10/160 10 FR x 160 cm (50)
LG12/80 12 FR x 80 cm (50)
LG12/120 12 FR x 120 cm (50)
LG14/80 14 FR x 80 cm (50)
NGP6/55L 6 FR x 55 cm (25)
NGP6/75L 6 FR x 75 cm (25)
NGP6/85L 6 FR x 85 cm (25)
NGP8/55L 8 FR x 55 cm (25)
NGP8/75L 8 FR x 75 cm (25)
NGP8/85L 8 FR x 85 cm (25)
NGP8/120L 8 FR x 120 cm (25)
NGP10/85L 10 FR x 85 cm (25)
NGP10/120L 10 FR x 120 cm (25)
NGP12/100L 12 FR x 100 cm (25)
NGP12/120L 12 FR x 120 cm (25)
Zavorrato
NGP8/85LW 8 FR x 85 cm (25)
NGP10/85LW 10 FR x 85 cm (25)
Sondini naso-digiunali in poliuretano
per trattamenti brevi ENFit
NJP6/120L 6 FR x 120 cm (10)
NJP8/120L 8 FR x 120 cm (10)
NJP8/130L 8 FR x 130 cm (10)
NJP10/130L 10 FR x 130 cm (10)
NJP12/130L 12 FR x 130 cm (10)
NJP14/130L 14 FR x 130 cm (10)
Zavorrato
NJP10/130LW 10 FR x 130 cm (10)
NJP12/130LW 12 FR x 130 cm (10)
NJP14/130LW 14 FR x 130 cm (10)
Sondini per nutrizione a Y in poliuretano
per trattamenti prolungati ENFit
RT6/80L 6 FR x 80 cm (50)
RT8/80L 8 FR x 80 cm (50)
RT10/100L 10 FR x 100 cm (50)
RT12/100L 12 FR x 100 cm (50)
RT14/100L 14 FR x 100 cm (50)
RT16/100L 16 FR x 100 cm (50)
RT18/100L 18 FR x 100 cm (50)
RT20/100L 20 FR x 100 cm (50)
Sondini per nutrizione
a doppio lume ENFit
EF2L
EF2EL
Accessori
NPK01
NPK02
Sondino per aspirazione/
somministrazione naso-digiunale
standard da 7/9 FR x 130 cm (5)
Sondino per aspirazione/
somministrazione naso-digiunale
endoscopico da 7/9 FR x 130 cm (5)
Kit di posizionamento
naso-gastrico per adulti (25)
Kit di posizionamento
naso-gastrico per bambini (25)
Zavorrato
LG6/50W 6 FR x 50 cm (50)
LG6/80W 6 FR x 80 cm (50)
LG8/50W 8 FR x 50 cm (50)
LG8/80W 8 FR x 80 cm (50)
LG10/80W 10 FR x 80 cm (50)
LG12/80W 12 FR x 80 cm (50)
NGP6/95LY 6 FR x 95 cm (25)
NGP8/95LY 8 FR x 95 cm (25)
NGP10/95LY 10 FR x 95 cm (25)
NGP12/95LY 12 FR x 95 cm (25)
NP01 Cerotto nasale per adulti (100)
NP02 Cerotto nasale per bambini (100)
IN01 Indicatori pH (200)
IN02 Indicatori pH (100)

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a
Kit prolunga per gastrostomia
ENFit
Sistemi di decompressione
gastrica ENFit
Sacche per drenaggio enterale ENFit
250
ref: ref: EV01L
200
100
50
APPROX. ML
Patient
Date
Expiry
WARNING:
NOT FOR INTRAVENOUS INFUSION
FOR ENTERAL USE ONLY
DEHP FREE
LATEX
STERILE
EO SINGLE PATIENT USE
LATEX FREE
Manufacturer:
MEDICINA LTD.
Unit 2 Rivington View Business Park,
Station Road, Blackrod,
Bolton BL6 5BN UK.
Tel: 01204 695050
email: info@medicina.co.uk
web: www.medicina.co.uk
EV01L
EV02L
Sistema di decompressione
gastrica da 250 ml (30)
Sistema di decompressione
gastrica da 500 ml (30)
MED50L Sacca per drenaggio enterale da 50 ml (50)
MED100L Sacca per drenaggio enterale da 100 ml (50)
MED250L Sacca per drenaggio enterale da 250 ml (50)
MED500L Sacca per drenaggio enterale da 500 ml (50)
MGS02L Kit prolunga per
gastrostomia per
bolo o gravità (30)
MED1000LW Sacca per drenaggio enterale
grande da 1000 ml (50)
Sondino Replogle
a doppio lume ENFit
NF02L
Sondino Replogle a doppio lume
da 10 FR (10)

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e
n a s o - g a s t r i c a
Adattatori per flaconi ENFit
Adattatori provvisori ENFit
BA04L
Adattatore per flaconi da
25,5-27 mm (50)
TA01
Adattatore provvisorio da sondino
Reverse Luer a siringa ENFit (50)
BA01L Adattatore per flaconi a gradini (50)
BA04LB Confezione di adattatori
per flaconi da 25,5-27 mm (50)
BA01LB Confezione di adattatori per
flaconi a gradini (50)
BA05L
Adattatore per flaconi da
18,5-20,5 mm (50) (Oramorph)
TA02
Adattatore provvisorio da sondino
ENFit a siringa Reverse Luer (50)
BA02L
Adattatore per flaconi da
15-16,5 mm (50)
BA02LB Confezione di adattatori
per flaconi da 15-16,5 mm (50)
BA06L
Adattatore per flaconi da
20-21,5 mm (50)
TA03
Adattatore provvisorio da sondino con
cono grande a siringa/kit ENFit (50)
BA03L
Adattatore per flaconi da
18-19,5 mm (50)
BA07L
Adattatore per flaconi da
10,5-11 mm (50)
TA04
Adattatore provvisorio da sondino
ENFit a siringa con cono grande (50)
BA03LB Confezione di adattatori
per flaconi da 18-19,5 mm (50)
BA08L
Adattatore per flaconi da
15,5-18 mm (50)
Accessori per siringhe ENFit
TA05
Adattatore provvisorio da sondino ENFit
a siringa/kit per fleboclisi Enlock (50)
MF01L Cannula filtro (50)
RC075L Cannula medicale rettale da
75 mm (50)
RC150L Cannula medicale rettale da
150 mm (50)
MN01L Ago enterale smussato (100)
TA06
Adattatore provvisorio da sondino
ENFit a kit/siringa con punta orale (50)
C005L Cannula medicale da 5 cm (50)
MN02L
Ago enterale smussato
con filtro (100)
ML01L
Adattatore provvisorio da sondino
con punta orale a siringa/kit ENFit (50)
C020L Cannula latte da 20 cm (50)
C014L Cannula latte da 14 cm (50)
M158/1LD Cappucci (maschio in
confezione singola) (50)
C010L Cannula latte da 10 cm (50)
M158/8LD Cappucci (maschio)
50 confezioni da 8 (400)
LK01
Adattatore provvisorio da sondino
a imbuto a siringa ENFit (50)

s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e
n a s o - g a s t r i c a
Sondini per nutrizione
naso-gastrica Medicina
La nuova gamma di sondini per nutrizione
naso-gastrica ENFit conformi allo standard
ISO è stata messa a punto per
somministrare in modo sicuro farmaci,
acqua di lavaggio e nutrienti per via enterale
a neonati, bambini e adulti.
Prodotto da:
Distribuito da:
Units 1-4, Rivington View Business Park,
Station Road, Blackrod, Bolton BL6 5BN, Regno Unito
Telefono: +44(0)1204 695050
www.medicina.co.uk
www.facebook.com/MedicinaUK
ENFITNGMKT001EXP
@medicina_ltd
leader nei trattamenti di nutrizione enterale
HMC Premedical S.p.A.
Via Tonino Morandi, 16
41037 Mirandola (MO) - ITALIA
Telefono: +39 0535 22704
Fax: +39 0535 609546
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