Selected papers - Garr
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cile quale quello di una grande Azienda Ospedaliera<br />
pubblica del sud.<br />
2. Architettura del sistema<br />
Sebbene progettata negli anni tra il 1998 e il<br />
2000, la Piastra operatoria della A.O. Monaldi<br />
conteneva, già al momento della sua inaugurazione<br />
nel 2004, una serie di elementi propedeutici<br />
alle soluzioni tecnologiche che sono<br />
state realizzate negli anni a venire e che non<br />
sarebbero state realizzabili in assenza di una<br />
adeguata infrastruttura.<br />
Ubicata nella zona centrale del presidio<br />
ospedaliero, la Piastra è composta da 10 sale<br />
operatorie ed è dotata anche di un’unità di terapia<br />
intensiva cardio-respiratoria (TICR) ed<br />
un’unità di terapia intensiva post-operatoria<br />
(TIPO). Nelle nuove sale operatorie vengono<br />
eseguiti attualmente gli interventi di urologia,<br />
ortopedia, chirurgia generale, chirurgia vascolare<br />
e chirurgia toracica, otorinolaringoiatra e<br />
oculistica.<br />
Fig. 1 Area critica dell’A.O. V.Monaldi<br />
La Piastra è un comparto operativo di elevata<br />
complessità, ove le esigenze di trasmissione<br />
e gestione dei dati sono fortemente diversificate<br />
e complesse. Per venire incontro alle esigenze<br />
citate in premessa, occorre infatti gesti-<br />
re diversi flussi di dati tra cui: segnali elettrofisiologici,<br />
video-audio real time ad alta definizione,<br />
dati e immagini da e verso il sistema<br />
informativo.<br />
Naturalmente occorre che i sistemi legati<br />
alla loro produzione, gestione e fruizione rispettino<br />
requisiti stringenti di affidabilità, sicurezza/riservatezza<br />
e semplicità di uso più<br />
che in qualsiasi altro comparto di un sistema<br />
telematico ospedaliero.<br />
L’infrastruttura telematica pertanto prevede<br />
un cablaggio composto da tre diverse tipologie<br />
di reti:<br />
- Rete di monitoraggio<br />
- Rete dati<br />
- Rete audio-video<br />
2.1 Sistema integrato di monitoraggio<br />
La rete di monitoraggio è una semplice fast<br />
ethernet composta da tre subnet fisiche collegate<br />
tra di loro e separate sia a livello fisico<br />
che logico dalla rete aziendale. Essa consente<br />
il collegamento di tre serie di monitor multiparametrici<br />
(Sale operatorie,<br />
Terapia Intensiva<br />
CardioRespiratoria: TI-<br />
CR e Terapia Intensiva<br />
post Operatoria:TIPO )<br />
ad altrettante postazioni<br />
computerizzate denominate<br />
“centrali”, dedicate<br />
alla sorveglianza<br />
dei parametri elettrofisiologici.<br />
I dati provenienti<br />
dalle stazioni di<br />
monitoraggio vengono<br />
memorizzati e gestiti su<br />
un Data Server su cui è<br />
disponibile un apposito<br />
servizio http che rende<br />
possibile, da un qualunque<br />
PC posto sulla rete e senza specifiche applicazioni<br />
client ma con il solo browser, di accedere<br />
alle registrazioni dei parametri vitali in<br />
corso nelle sale monitoraggio e di terapia intensiva,<br />
nonché eventualmente ricostruire la<br />
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