Linee Guida per l'accertamento e la valutazione psicologico ...

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APPENDICE ABrief Psychiatric Rating Scale ‐ BPRS1. Preoccupazioni somaticheGrado di preoccupazione in relazione all’attuale salute corporeaValutare il grado secondo cui la salute corporea è percepita come un problema da parte delsoggetto, sia che i disturbi lamentati abbiano una base realistica o meno. Deliri su base somaticadovrebbero essere valutati con le gradazioni più elevate, con o senza ossessioni.N.b.: assicurarsi di valutare il grado di invalidità dovuto solamente alle preoccupazionisomatiche e non ad altri sintomi, come ad esempio la depressione. In aggiunta, se il punteggiorelativo alle preoccupazioni somatiche è 6 o 7, occorre valutare i Contenuti di pensiero noncomuni (sintomo 11) con 4 o più punti.Gravità dei sintomi1. Non presenteTabella n. 3: Preoccupazioni somaticheSintomi2. Molto lieve Preoccupazioni somatiche occasionali, che il soggetto tende a tenere per sé.3. Lieve4. Moderato5. Moderatamentegrave6. Grave7. Estremamente gravePreoccupazioni somatiche occasionali, che il soggetto tende a riferire ad altri (es.familiari, medico)Frequenti espressioni di preoccupazioni somatiche o esagerazione di malattieesistentioppureAlcune preoccupazioni, ma nessuna limitazione nel funzionamento. Non delirante.Frequenti espressioni di preoccupazioni somatiche o esagerazioni di malattieesistentioppureAlcune preoccupazioni e moderate limitazioni nel funzionamento. Non delirante.Ossessioni relative a preoccupazioni somatiche con notevole limitazione nelfunzionamentooppureDeliri somatici senza agiti o rivelazione ad altriOssessioni relative a preoccupazioni somatiche con gravi limitazioni nelfunzionamentooppureDeliri somatici che tendono ad essere agiti o rivelati ad altri2. AnsiaL’apprensione, la tensione, la paura, la preoccupazione o il panico riferiti dal soggetto. Valutaresolo le affermazioni riportate dal soggetto, non l’ansia osservata, che dovrà essere valutata nellavoce “Tensione”.Gravità dei sintomi1. Non presente2. Molto lieveTabella n. 4: AnsiaSintomiRiferisce alcuni disagi dovuti all’ansiaoppureAnsie infrequenti, che avvengono più del solito nella maggior parte degli individuinormali24
3. Lieve Frequentemente ansioso, ma può facilmente volgere la sua attenzione verso altre cose4. Moderato5. Moderatamentegrave6. Grave7. EstremamentegraveAnsioso per la maggior parte del tempo e incapace di volgere facilmente la suaattenzione verso altre cose, ma senza compromissioni nel funzionamentooppureAnsia occasionale, con “autonomo accompagnamento” ma senza compromissioni nelfunzionamentoFrequenti, ma non quotidiani, periodi di ansia con “autonomo accompagnamento”oppureAlcune aree di funzionamento sono disturbate da ansia o preoccupazioneAnsia con “autonomo accompagnamento” quotidiana, ma non continuativa nell’interagiornataoppureMolte aree di funzionamento sono disturbate da ansia o preoccupazione costanteAnsia con “autonomo accompagnamento” persistente per tutto il giornooppureLa maggior parte delle aree di funzionamento sono disturbate da ansia opreoccupazione costante3. DepressioneComprende tristezza, infelicità, anedonia, e pensieri assillanti relativi a tematiche depressive(non riesce a guardare la TV o partecipare a conversazioni a causa della depressione), assenzadi speranza, perdita di autostima (insoddisfatto o disgustato di sé stesso o sensazione di nonessere di alcun valore). Non includere sintomi vegetativi (es. ritardo motorio, risveglio precoceo demotivazione che accompagna la sindrome deficitaria).Gravità dei sintomi1. Non presenteTabella n. 5: DepressioneSintomi2. Molto lieve Occasionalmente si sente triste, infelice o depresso3. Lieve4. Moderato5. Moderatamentegrave6. Grave7. EstremamentegraveFrequentemente si sente triste o infelice, ma può facilmente volgere la sua attenzioneverso altre coseSpesso si sente molto triste, infelice, moderatamente depresso, ma in grado difunzionare senza particolare faticaFrequenti, ma non quotidiani, periodi di profonda depressioneoppureAlcune aree di funzionamento sono disturbate dalla depressioneProfonda depressione quotidiana, ma non continuativa nell’intero giornooppureMolte aree di funzionamento sono disturbate dalla depressioneProfondamente depresso quotidianamenteoppureLa maggior parte delle aree di funzionamento sono disturbate dalla depressione4. Rischio suicidarioIl desiderio espresso, l’intento o le azioni finalizzate a ferire o uccidere se stesso.25
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