Download - ราชวิทยาลัย โสต ศอ นาสิก

More documents

Recommendations

Info

้92. ผลการเพาะเชื ้อแบคทีเรียที ่ได้จากห้องปฏิบัติการพร้อมความไวต่อยาปฏิชีวนะ ทั้งจากนํ้าในหูชั ้นกลางและโพรงหลังจมูกขั ้นตอนการดําเนินการวิจัยขั ้นตอนการเก็บข้อมูล1. ผู ้ป่ วยที ่เข้าเกณฑ์การศึกษาและยินยอมเข้าร่วมโครงการ จะได้รับคําอธิบายวิธีการและขั ้นตอนต่างๆ ของการวิจัย พร้อมทั้งผลข้างเคียงที ่อาจเกิดขึ ้นให้ทราบ หลังจากผู ้ป่ วยหรือผู ้ปกครองซักถามจนเข้าใจจึงให้ลงนามในใบยินยอมเข้าร่วมการวิจัย2. ผู ้เข้าร่วมการวิจัยทุกรายจะได้รับการตรวจหูด้วย otoscope และ pneumatic otoscope ตรวจการได้ยิน(audiogram), ตรวจการทํางานของหูชั ้นกลาง (tympanometry)3. ผู ้ป่ วยที ่เข้าร่วมโครงการทุกคน จะได้รับการซักประวัติและตรวจร่างกายตามแบบฟอร์มการบันทึกข้อมูล4. เก็บตัวอย่างเชื ้อแบคทีเรียขณะผู ้ป่ วยได้รับการดมยาสลบ โดยแพทย์ประจําบ้านชั ้นปี ที ่ 2 หรือแพทย์ใช้ทุนชั ้นปี ที ่ 3 ผู ้ที ่ใส่ท่อปรับความดันในหูชั ้นกลางให้แก่ผู ้ป่ วยวิธีเก็บตัวอย่าง1. ก่อนการเก็บตัวอย่างเชื ้อแบคทีเรียจากโพรงหลังจมูก ใช้ 1% ephedrine ชุบสําลีใส่ในโพรงจมูก ทิ้งไว้ประมาณ 5-10 นาที เพื่อให้เยื่อบุจมูกยุบบวม หลังจากนั ้นใช้ 10% Betadine ทําความสะอาดบริเวณเยื่อบุจมูกและโพรงจมูกด้านหน้า2. ก่อนการเก็บตัวอย่างเชื ้อแบคทีเรียจากนํ้าในหูชั้นกลาง ใช้ 10% Betadine ทําความสะอาดบริเวณใบหู และรูหู3. ใส่ท่อปรับความดันในหูชั ้นกลาง แล้วจึงเก็บตัวอย่างเชื ้อแบคทีเรียจากนํ้าในหูชั ้นกลางด้วยอุปกรณ์ดูดหนองที ่มีกระเปาะแก้ว (ดังรูปที ่ 1) และทําการเก็บตัวอย่างเชื ้อแบคทีเรียจากรูเปิ ดของท่อยูสเทเชี ่ยนบริเวณโพรงหลังจมูก ด้วยไม้พันสําลีที ่ได้รับการออกแบบพิเศษให้มีปลอกป้ องกันเชื ้อปนเปื ้ อน(ดังรูปที ่ 2) โดยการมองผ่านกล้อง Telescope4. นําตัวอย่างที ่เก็บได้บรรจุใน Stuart transport media แล้วส่งเพาะเชื ้อในถาดเพาะเชื ้อตัวอย่างละสามถาด ซึ ่งมีอาหารเลี ้ยงเชื ้อต่างกันได้แก่ Blood agar, MacConkey agar, และChocolate agar ที ่ห้องทดลองของหน่วยจุลชีววิทยา ภาควิชาพยาธิวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลสงขลานครินทร์ แต่ละถาดทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะดังต่อไปนี• Ampicillin• Amoxycillin and Clavulanate• Cefoxitin
10• Ceftriaxone• Cefuroxime• Cephalotin• Ciprofloxacin• Co-trimoxazole• Erythromycin• Ofloxacinซึ ่งเป็นตัวแทนยาปฏิชีวนะที ่ใช้บ่อยในการรักษาโรคติดเชื ้อในระบบทางเดินหายใจส่วนต้นรูปที่1อุปกรณ์เก็บตัวอย่างเชื ้อแบคทีเรียจากนํ้าในหูชั ้นกลาง
Page 8 and 9: ่7บทที่ 1-2 หลั
Page 12 and 13: 11รูปที่ 2 อุปก
Page 14 and 15: 13แผนภูมิที่1
Page 16 and 17: 15ตารางที่ 4 ผล
Page 18 and 19: 17บทที่ 5 การอภ
Page 20 and 21: 19เอกสารอ้างอ
Page 23 and 24: 22แบบฟอร์มการ
Page 25: เอกสารการรั

Download - ราชวิทยาลัย โสต ศอ นาสิก

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?