Fibrillazione atriale e terapia antitrombotica - Cuorediverona.it
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Esistono specifiche limitazioni e controindicazioniall’uso di farmaci antitromboticiAgli studi clinici controllati hanno preso parte soggetti che nonpresentavano (SPAF I – III): Demenza Creatinina superiore a 3 mg/dL Anemia con Hb inferiore a 10 g/dL Pressione superiore a 180/100 mmHg Grave alcolismo cronico Pregresso ictus emorragico Precedente grave emorragia in corso di trattamento con anticoagulanti oralied INR nei limiti Predisposizione a traumi cranici Necessità di assumere FANSTutte queste condizioni sono frequenti in soggetti con fibrillazioneatrialeLa controindicazione all’uso di anticoagulanti orali è presente inuna larga parte della popolazione (fino al 40%)
L’uso di farmaci antitrombotici è associato ad unsignificativo incremento del rischio emorragicoL’uso di anticoagulanti orali nella fibrillazione atriale siaccompagna ad un maggior rischio di grave emorragia (fino a2,6 % per anno verso 0,7% nel controllo)Fattori determinanti del rischio emorragico sono L’intensità del trattamento Le caratteristiche del paziente:comorbidità (ipertensione, neoplasia, insufficinaza renale ecardiaca), età avanzata, precedente emorragico, Trattamenti concomitantiuso di FANS
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L’uso di farmaci ant<strong>it</strong>rombotici è associato ad unsignificativo incremento del rischio emorragicoL’uso di anticoagulanti orali nella fibrillazione <strong>atriale</strong> siaccompagna ad un maggior rischio di grave emorragia (fino a2,6 % per anno verso 0,7% nel controllo)Fattori determinanti del rischio emorragico sono L’intens<strong>it</strong>à del trattamento Le caratteristiche del paziente:comorbid<strong>it</strong>à (ipertensione, neoplasia, insufficinaza renale ecardiaca), età avanzata, precedente emorragico, Trattamenti concom<strong>it</strong>antiuso di FANS