Scala di valutazione della funzionalità geriatrica - Agenzia di Sanità ...

2. CONDIZIONI MENTALIA. Disorientamento: se l’anziano mostra disorientamento nei confronti di personee/o luoghi segnare –15. Se mostra disorientamento per il tempo soltanto (peresempio momento del giorno, giorno della settimana o del mese, anno), segnare –3. Nota: se il disorientamento è intermittente assegnare lo stesso punteggio,aggiungendo una nota di spiegazione. Se il disorientamento è di tipo reattivo,assegnare il punteggio come sopra, aggiungendo una nota esplicativa.B. Psicosi delirante: se l’anziano in maniera irrealistica sente che alcune persone oistituzioni sono contro di lui, che i vicini sono particolarmente malvagi o immaginache gli prendano delle cose, o crede di avere un’influenza incontrollata sugli altri, ose crede di essere influenzato in modo irrealistico dagli altri, segnare –10. (Laparola chiave è “in maniera irrealistica”, e se la risposta a uno o più punti di cuisopra è “sì”, assegnare un punteggio di –10).C. Perdita di memoria: se l’anziano risponde a tutte queste domande correttamentemettere 0:1) anno e luogo di nascita2) anno di matrimonio (se applicabile al caso)3) anno di arrivo presso l’attuale domicilio (se applicabile al caso)4) scuola frequentata5) indirizzo precedenteSe l’anziano non sa rispondere a nessuna di queste domande chiedere:1) il nome del suo dottore, dell’assistente sociale o di altro operatore sociale diriferimento2) il nome e l’età dei suoi figli (se applicabile al caso)3) il suo indirizzo attualeSe l’anziano è incapace di rispondere a queste domande, o risponde in modoinsoddisfacente, mettere –20.D. Energia e motivazione: se l’anziano è molto triste, apatico o rallentato nelle sueazioni (ipoattivo), o è irrequieto, agitato o logorroico (iperattivo) mettere –5; in tuttigli altri casi mettere 0.E. Capacità di giudizio: se la capacità dell’anziano è gravemente compromessasegnare –5 (per esempio capacità di prendere decisioni appropriate, vestirsi inmodo proprio, programmare adeguatamente le spese, cercare aiuto quando ce n’èbisogno). Se la capacità di giudizio è intatta segnare 0. Nota: se questa capacità ènotevolmente compromessa in una sola azione mettere punteggio 0 e inserire uncommento per spiegare e descrivere tale compromissione.F. Allucinazioni: se l’anziano sente delle voci quando nessuno gli parla (per esempioil coniuge morto), o ha allucinazioni visive, segnare –10. In fondo alla prima paginadella scala dei punteggi di valutazione, annotare le preferenze dell’anziano riguardoal suo eventuale ricovero. Annotare se l’anziano è cosciente di ciò e che cosa nepensi.