Caso clinico Anamnesi - Sezione di Microbiologia

More documents

Recommendations

Info

• La paziente prosegue levofloxacina che aveva giàiniziato• Viene sottoposta a FBS con ricerca di Legionella cheha dato esito positivo• TC torace (19/11/2010): «vasto addensamentoall'emitorace dx, conn epatizzazione del parenchima escarsa area residua ventilante al lobo inferiore. Siassocia minima falda di versamento omolaterale»02/02/1102/02/11• Progressivo miglioramento delle condizionicliniche• Trasferimento c/o Reparto di MalattieInfettive• Sospende la terapia antibiotica dopo un totaledi 21 giorni• Rivalutazione dermatologica: si confermaterapia con prednisone 25 mg/dieIn dimissione:• Esami ematochimici: persiste leucocitosi neutrofila,PCR 34, funzione epatica nn• TC torace (3/12/2010): «Versamento pleuricobilaterale, più abbondante a Dx. Esteso addensamentoparenchimale a carattere alveolare confluente al loboinferiore Dx ed in sede parailare, con conservataventilazione dei lobi superiore e medio e del polmoneSn, che presentano aree di congestione interstiziale»02/02/1102/02/114
• Maschio, 69 aaCaso clinico n.2• In APR: diabete in terapia conipoglicemizzanti orali con scarsa compliance,ipertensione arteriosa, ernia iatale, ipertrofiaprostatica in terapia (saltuaria…)• APP: accesso al PS per tosse secca, asteniaintensa, episodi sincopali02/02/11 02/02/11Esami ematochimici:• GB 18800, N 17100, creatinina 1.8, Na126, glicemia 425, funzione epatica nn,PCR 169• Rapido peggioramento clinico, comparsadi stato soporoso, ipotensione, anuria,iperpiressia• Rx torace…Alcune piccole tenui sfumate opacita‘rotondeggianti bilaterali meritevoli diulteriore approfondimento diagnostico.Rinforzo interstiziale diffuso.Strie opache disventilatorie basali dx.02/02/1102/02/115
Page 3: Trasferimento in RianimazioneDIAGNO
Page 7 and 8: Nel frattempo…• Peggioramento r

Caso clinico Anamnesi - Sezione di Microbiologia

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?