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il ruolo dell'infermiere. - Casettagiovanni.it

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CAPITOLO 1LE UROSTOMIE: DEFINIZIONE,CARATTERISTICHE E INDICAZIONI ALCONFEZIONAMENTOCon <strong>il</strong> termine di urostomie si intendono quelleoperazioni chirurgiche che permettono la fuoriusc<strong>it</strong>aall’esterno dell’urina, creando una continu<strong>it</strong>à con l’esternodel bacinetto renale (nefrostomia) o della via escretrice(uretere) direttamente o indirettamente medianteinterposizione di un tratto intestinale. Nel primo casoprendono <strong>il</strong> nome di ureterocutaneostomia e nel secondo diureteroenterocutaneostomia.La vescica e l’uretra possono a loro volta essereanastomizzate alla cute, creando rispettivamente unaepicistostomia o una uretrostomia.Lo scopo di queste derivazioni urinarie esterne è quellodi deviare <strong>il</strong> flusso dell’urina all’esterno quando una noxapatogena impedisce <strong>il</strong> fisiologico deflusso della stessa oquando <strong>il</strong> tratto vescicale dell’apparato urinario è statorimosso.Le derivazioni urinarie esterne più comuni sono leureterocutaneostomie e le uretero-enterocutaneostomie. Leprime consistono nell’abboccamento diretto alla cutedell’uretere, isolato in genere nel tratto lombo <strong>il</strong>iaco,monolateralmente o b<strong>il</strong>ateralmente. L’abboccamento allacute è garant<strong>it</strong>o dalla presenza di due cateterini o tutori, che4

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