il ruolo dell'infermiere. - Casettagiovanni.it

alla norma può causare gravi problemi nutrizionali e in casodi cattiva funzionalità renale. Complicanze specifiche sonola sindrome da ematuria-disuria e un’alcalosi metabolicaincontrollabile in pazienti con insufficienza renale cronica.Il digiuno non è quasi mai utilizzato per le ricostruzionidel tratto urinario poiché è spesso causa di grave squilibrioelettrolitico. In rari casi può capitare che il digiuno sial’unico segmento enterico disponibile.L’ileo e il colon sono i segmenti intestinali più utilizzatiper ogni tipo di ricostruzione del tratto urinario .L’ileo èmobile, ha un diametro piccolo e un’irrorazione sanguignacostante, è inoltre adeguato a sostituire gli ureteri e formarecondotti. La perdita di ingenti porzioni di ileo provocaproblemi nutrizionali a causa del mancato assorbimentodella vitamina B12,diarrea dovuta a mancato riassorbimentodei sali biliari e malassorbimento dei lipidi.L’utilizzo del colon nelle ricostruzioni urinarie richiedela sua mobilizzazione dalle inserzioni fisse; ha un diametromaggiore dell’ileo e normalmente si mobilizza con facilità.La rimozione di segmenti di colon dal tratto entericoprovoca minori problemi nutrizionali.Generalmente l’ileo eil colon sono comparabili e presentano poche differenze.La preparazione meccanica e antibiotica dell’intestinoassume grande importanza negli interventi urologiciricostruttivi. Mentre lo stomaco ha una carica battericarelativamente bassa, il resto dell’intestino presenta un’altacarica batterica. Da alcuni studi comparati tra anastomosicon intestino preparato e non, si evidenzia una maggiorepercentuale di ferite infette, ascessi intraperitoneali e9