COMUNICAZIONE MEDICO-PAZIENTE E ADERENZA ALLA TERAPIA

medico che determina aderenza è un professionista in grado di dedicare tempo, guidare esostenere il paziente in ogni momento della malattia in una relazione che non è maiunidirezionale ma reciprocamente e attivamente costruita da entrambi gli attori.La modificazione dei comportamenti di non aderenza richiede, attraverso ilmiglioramento della comunicazione M-P, l'applicazione di interventi basati su modelli estrategie psicosociali coerenti ed integrate che, nella considerazione delle diversità culturaliindividuali, mirino a cambiare nel singolo come nella comunità, la percezione del concetto disalute/malattia, i meccanismi ed i processi decisionali e di scelta, i processi motivazionali, icontesti relazionali, la percezione della gravità della malattia, gli aspetti emotivi ed affettivi(autostima, senso di autoefficacia, disagio psicologico).L'analisi dei modelli e delle strategie psicosociali sin qui applicate per migliorarel’aderenza terapeutica evidenzia che la prevenzione di un comportamento complesso eculturalmente influenzato come quello di non aderenza ai trattamenti farmacologici rischia difallire se non si considera la complessità e la totalità dei fattori e delle variabili che influisconosu tale comportamento. Alla base della scelta individuale di aderire o meno alle prescrizionimediche vi è il possesso delle informazioni adeguate relative ai vantaggi e agli svantaggiassociati alle differenti opzioni. In tutti i casi, occorre considerare che la disponibilità diinformazioni costituisce condizione necessaria ma non sufficiente ad ottenere aderenza.Un’efficace comunicazione M-P è il canale privilegiato attraverso cui è possibile, impegnandotempo ed offrendo accoglienza, sostegno e guida, promuovere comportamenti di aderenza.In questa prospettiva, la formazione e la supervisione del medico alle abilità comunicativeappaiono strumenti essenziali per ottenere, attraverso il miglioramento della qualità dellarelazione medico-paziente, una migliore aderenza terapeutica.