Agopuntura - Diagnosi e Terapia

Tumore al colon: prontala diagnostica che pesa il DNA34 novembre 2010 Diagnosi&TerapiaLa ricerca italiana vicina a un importantetraguardo, avvalorato oraanche dal prestigioso Cancer EpidemiolBiomarkers Prev: una rivoluzionedei test per la diagnosi precoce e noninvasiva del tumore del colon-retto.Siamo vicini all’immissione sul mercatodell’innovativo test per la diagnosiprecoce e non invasiva del tumore delcolon-retto “Fluorescente Long DNA” (FL-DNA), in studio presso l’IRST di Meldola,che potrebbe rivoluzionare la diagnosticaper il tumore del colon-retto, frutto di unacollaborazione tra l’IRST, uno dei principaliCentri per la Ricerca Scientifica e Tecnologicain Italia e Diatech Pharmacogenentics,l’unica azienda in Italia che svolgeattività di ricerca e sviluppo in ambitofarmacogenetico.I tumori del colon rappresentano laseconda causa di morte per tumore.La sopravvivenza a 5 anni per questapatologia si aggira attorno al 65% e saleal 90% se i tumori sono rilevati ad unostadio iniziale. E’ quindi evidente comeuna diagnosi precoce sia fondamentalenel ridurre la mortalità.Il test del sangue occulto nelle feci(FOBT), in grado di ridurre la mortalità del13 - 33%, rappresenta ancora la proceduranon invasiva più comunemente utilizzataper la diagnosi precoce del carcinomadel colon; la specificità e sensibilità deltest però lascia troppi spazi di indeterminatezzanell’individuazione del carcinomadel colon, soprattutto delle forme più precoci,per le quali si ricorre ancora troppodi frequente a indagini diagnostiche invasivecome la pancolonscopia.Il nuovo test molecolare che valuta laquantità e l’integrità del DNA fecale, puòvantare rispetto al FOBT una maggioreaccuratezza diagnostica ed un valorepredittivo particolarmente elevato. Questotest, che analizza il DNA delle celluledi esfoliazione della mucosa del colonpresenti nelle feci, che avviene in modocontinuo, non è soggetto alle variazionidi risultato dipendenti dalla intermittenzadel sanguinamento delle lesioni tumorali.Secondo i risultati preliminari recentementepubblicati, il nuovo test farmacogenetico,proprio per la sua peculiaritàdi non risentire né dell’intermittenza delsanguinamento del tumore né del mancatosanguinamento nelle sue fasi piùprecoci, può essere in grado, meglio delFOBT, di identificare le forme più precocidella malattia e di ridurne i casi falsamentenegativi.Questo è quanto emerge dagli studi(condotti su un’ampia serie di pazientiFOBT positivi reclutati nell’ambito delProgramma di Screening in corso pressol’Unità Oncologica di Prevenzionedell’Ospedale Morgagni di Forlì, per gliindividui di età compresa tra 50 e 69anni) di un Gruppo di Ricercatori italianioperante presso i Laboratori dell’IstitutoScientifico Romagnolo per lo Studio ela Cura dei Tumori (I.R.S.T.) di Meldola-Forlì diretto dal prof. Dino Amadori checommenta: “Si avvicina la prospettiva diutilizzare questo test molecolare, che perle caratteristiche descritte, consentirà diindividuare con maggior accuratezza diagnosticai soggetti a rischio di presenzadel tumore, riducendo così la quota diindagini invasive inappropriate. “L’applicazioneroutinaria del test molecolare,che attualmente è preclusa per il costoeccessivo dell’unico kit commerciale disponibile,il PreGene Plus, appare invecepossibile considerato che il nostro gruppoha conseguito a livello europeo il brevettodi un kit che è in corso di sviluppo commercialee che sarà in grado di abbatteredi circa 7 volte il costo del kit americano”.In sintesiLe ricadute nella pratica clinica sono:• possibilità di identificare eventuali lesio-