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ANATOMIA DELL'APPARATO URINARIO - Casettagiovanni.it

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Il carcinoma in s<strong>it</strong>u può essere asintomatico oppure produrre gravisintomi di pollachiuria, urgenza e disuria.Gli studi c<strong>it</strong>opatologici urinari risultano pos<strong>it</strong>ivi nell’80-90% deipazienti con carcinoma in s<strong>it</strong>u a causa della scarsa aderenza dellecellule tumorali. Il carcinoma in s<strong>it</strong>u si riscontra più frequentementenegli uomini. I suoi sintomi possono essere scambiati per prostatismo,infezione delle vie urinarie, vescica neurologica o cist<strong>it</strong>e interstiziale.Il carcinoma in s<strong>it</strong>u insorge solo raramente in pazienti con tumorivescicali superficiali ben differenziari, ma è presente in un quarto opiù dei pazienti con tumori superficiali di grado elevato e in genereindica una prognosi infausta. Si associa a un’incidenza più elevata direcidive; con la sola resezione endoscopica, tra il 40 e l’83% dei casiprogredisce verso un cancro invasivo. Il carcinoma in s<strong>it</strong>u si verificain associazione al 20-75% dei cancri muscolo invasivi di gradoelevato. E’ più frequente anche nei pazienti con tumori multipli.La storia naturale del carcinoma in s<strong>it</strong>u non è chiaramente compresa.Durante la sua evoluzione clinica precoce può essere asintomatico, main segu<strong>it</strong>o può produrre gravi sintomi di irr<strong>it</strong>abil<strong>it</strong>à vescicale. Alcunipazienti presentano un decorso protratto che dura più di una decade

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