ANATOMIA DELL'APPARATO URINARIO - Casettagiovanni.it
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cancro negli uomini e l’1,4% nelle donne. Gli uomini presentanopercentuali di sopravvivenza a 5 anni più elevate delle donne; questadifferenza di mortalità è particolarmente evidente nelle donne di razzanera (percentuali di sopravvivenza a 5 anni: uomini bianchi, 84%;uomini neri, 71%; donne bianche, 76%; donne nere, 51%).Anche la sopravvivenza in base allo stadioal momento dellapresentazione è migliore nella razza bianca.Dagli anni ’50, l’incidenza del cancro della vescica è aumentatatotalmente di circa il 50%, contemporaneamente a questo dato, si èosservato un graduale decremento della mortalità per cancrovescicale, durante lo stesso intervallo di tempo, di circa il 33%.2.3 EtàIl cancro vescicale può manifestarsi ad ogni età, persino nei bambini.Si tratta, comunque, di una malattia che colpisce in genere le personedi mezza età e gli anziani, in quanto l’età media di diagnosi delcarcinoma a cellule transizionali è di 69 anni negli uomini e 71 anninelle donne. Inoltre, l’incidenza di cancro della vescica aumenta
direttamente con l’età. Anche la mortalità per cancro della vescica èpiù elevata negli anziani.Negli adolescenti e nei giovani adulti di età inferiore ai 30 anni, ilcancro della vescica tende ad esprimere un’ istologia ben differenziatae si comporta in modo meno aggressivo. I pazienti più giovanisembrano avere una prognosi più favorevole perché presentano piùfrequentemente tumori superficiali di basso grado; tuttavia, il rischiodi progressione della malattia è lo stesso, grado per grado, nei pazientisia giovani che anziani. Come regola generale, tutti casi dovrebberoessere trattati in base allo stadio e al grado del tumore,indipendentemente dall’età del paziente, sebbene la comorbilità edaltri fattori possono chiaramente influenzare le decisioni terapeutiche,in particolare negli anziani.2.4 Eziologia e fattori di rischioI fattori ritenuti importanti nell’eziopatogenesi del cancro dellavescica includono l’esposizione occupazionale a diverse sostanzechimiche, il fumo di sigaretta, il consumo di caffè, l’assunzione dianalgesici o di dolcificanti artificiali, le infezioni batteriche,
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direttamente con l’età. Anche la mortal<strong>it</strong>à per cancro della vescica èpiù elevata negli anziani.Negli adolescenti e nei giovani adulti di età inferiore ai 30 anni, ilcancro della vescica tende ad esprimere un’ istologia ben differenziatae si comporta in modo meno aggressivo. I pazienti più giovanisembrano avere una prognosi più favorevole perché presentano piùfrequentemente tumori superficiali di basso grado; tuttavia, il rischiodi progressione della malattia è lo stesso, grado per grado, nei pazientisia giovani che anziani. Come regola generale, tutti casi dovrebberoessere trattati in base allo stadio e al grado del tumore,indipendentemente dall’età del paziente, sebbene la comorbil<strong>it</strong>à edaltri fattori possono chiaramente influenzare le decisioni terapeutiche,in particolare negli anziani.2.4 Eziologia e fattori di rischioI fattori r<strong>it</strong>enuti importanti nell’eziopatogenesi del cancro dellavescica includono l’esposizione occupazionale a diverse sostanzechimiche, il fumo di sigaretta, il consumo di caffè, l’assunzione dianalgesici o di dolcificanti artificiali, le infezioni batteriche,