Bilancio d'Esercizio (Allegato D) - Azienda USL di Reggio Emilia

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Descrizione Spesa Lorda (€)anno 2010RERSpesa Lorda(€) anno2009var.%10/09SpesaLorda (€)anno 2010AUSL RESpesaLorda (€)anno 2009var.%10/09L01 - CITOSTATICI 108.388.894 100.111.585 8,3 6.998.154 7.031.929 -0,5L02 - TERAPIAENDOCRINA 21.383.135 22.606.594 -5,4 2.455.808 2.497.363 -1,7di cui in distribuzione diretta RER AUSL REL01 - CITOSTATICI 37.012.876 32.397.019 14,2 4.214.387 3.940.249 7L02 - TERAPIA ENDOCRINA 20.950.458 22.073.410 -5,1 2.448.017 2.486.871 -1,62) farmaci biologiciAnche nel 2010 si è osservato un incremento di spesa importante (+10%), simile a quello riscontrato negliultimi anni.BiologiciUso in dermatologia,gastroenterologia ereumatologiaSpesaLorda (€)anno 2010EMILIA-ROMAGNASpesaLorda (€)anno 2009var.%10/09SpesaLorda (€)anno 2010AUSL ReggioSpesaLorda (€)anno 2009var.%10/09L04AA24 - ABATACEPT 578.371 360.843 60,3 75.642 38.096 98,6L04AB01 - ETANERCEPT 14.378.792 13.031.657 10,3 2.037.669 1.909.774 6,7L04AB02 - INFLIXIMAB 8.915.134 8.681.968 2,7 1.234.490 1.151.917 7,2L04AB04 - ADALIMUMAB 13.002.034 10.520.622 23,6 2.144.741 1.950.510 10L04AC03 - ANAKINRA 91.144 92.326 -1,3 8.314 12.356 -32,7L04AC05 - USTEKINUMAB 234.328 0 53.161 0totale 37.199.803 32.687.416 13,80 5.554.017 5.062.653 9,713) farmaci antiviraliL’incremento di spesa è stato determinato dall’aumento del n° dei pazienti e dallo spostamento prescrittivoverso le formulazioni di farmaci associati che favoriscono la aderenza del paziente alla terapia, ma checostano di più.DescrizioneSpesa Lorda(€) anno 2010Area RESpesa Lorda(€) anno 2009∆10/09totale 6.444.255 5.991.468 7,564) farmaci ematologiciLa Lenalidomide, un farmaco di recente immissione in commercio, utilizzato prevalentemente nel mielomamultiplo, ha registrato un importante incremento di spesa.SpesaLorda (€)anno2010EMILIA-ROMAGNASpesaLorda (€)anno2009var.%10/09AUSL ReggioSpesa SpesaLorda (€) Lorda (€)anno anno2010 2009var.%10/09L04AX04 - LENALIDOMIDE 5.766.564 3.431.950 68 1.129.163 707.039 59,77
5) antibiotici sistemiciE’ diminuita la spesa ed incrementati i consumi. Nel corso del 2010 sono stati organizzati incontri diaggiornamento sul consumo degli antibiotici in tutti gli ospedali.DescrizioneSpesaLorda (€)anno 2010RERSpesaLorda (€)anno 2009var.%10/09AUSL RESpesa SpesaLorda (€) Lorda (€)anno 2010 anno 2009var.%10/09J01 ANTIBATTERICI 27.334.946 27.186.233 0,5 862.713 912.893 -5,5SISTEMICIConsumo(DDD) anno2010Consumo(DDD) anno2009var.%10/09Consumo(DDD)anno 2010Consumo(DDD)anno 2009var.%10/096.125.846 6.157.463 -0,5 385.594 374.602 2,9B) Uso razionale e sicuro dei farmaciI farmaci per i quali è previsto il monitoraggio AIFA sono numerosi, l’accesso ai registri non è rapido esemplice, richiede tempo-lavoro sia per i clinici che per i farmacisti. Le procedure di rimborso sono diverseda farmaco a farmaco e necessitano di un costante aggiornamento.Nell’ambito dell’utilizzo del farmaco sono iniziati i lavori di revisione della procedura dei beni farmaceutici conparticolare riguardo agli aspetti di gestione clinica e di sicurezza d’suo.C) Centralizzazione delle strutture e delle attività dei laboratori per l’allestimento di farmaciantiblastici.Negli ospedali dell’Azienda USL di Reggio Emilia sono stati da tempo realizzati i laboratori per l’allestimentodei preparati antiblastici, di cui 4 all’interno delle farmacie ospedaliere ed 1 c/o il Day Hospital oncologico. Èstato adottato un nuovo software di prescrizione (ONCONET) che sovraintende a tutto il processo. Il sistema,in continua evoluzione, offre garanzie in termini di sicurezza, efficacia ed efficienza, con una notevolediminuzione dei rischi associati alla manipolazione e somministrazione dei chemioterapici antiblastici.Assistenza farmaceutica convenzionataL’anno 2010 registra una spesa farmaceutica netta convenzionata di 77.288.698 € con un incrementopercentuale rispetto all’anno 2009 del +0.52%.Nella tabella sono riportati alcuni dati di sintesi dell’Azienda USL di Reggio Emilia messi a confronto con i datiregionali.Anno 2010Azienda USL diReggio EmiliaRegione EmiliaRomagnaIncremento % spesa farmaceutica convenzionata (netta) + 0,52% - 0,56%Incremento n° ricette + 3,84% +3,95%Spesa netta pro-capite pesata 159,18 169,58Spesa farmaceutica territoriale pro capite pesata 205,14 213,528
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