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Bilancio d'Esercizio (Allegato D) - Azienda USL di Reggio Emilia

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- l’esecuzione presso ospedale <strong>di</strong> Correggio <strong>di</strong> video-EEG in sonno, con parametri poligrafici (ECG, respiro edeventuale EMG <strong>di</strong> superficie);- la <strong>di</strong>scussione e valutazione del caso per i bambini in carico alle altre Strutture NPI (<strong>Reggio</strong> <strong>Emilia</strong>,Montecchio, Correggio) per eseguire presso l'ospedale <strong>di</strong> Guastalla/Correggio approfon<strong>di</strong>menti <strong>di</strong>agnostici(RMN, EEG <strong>di</strong> veglia, VIDEO-EEG <strong>di</strong> sonno) per casi <strong>di</strong> dubbio inquadramento <strong>di</strong>agnostico (episo<strong>di</strong>parossistici <strong>di</strong> dubbia natura, <strong>di</strong>sturbi evolutivi misti, gravi <strong>di</strong>sturbi del linguaggio con componente <strong>di</strong>sfasica).1.12.10 Gestione liste d’attesa per i ricoveri programmatiNel triennio precedente è stata portata a regime in tutti gli ospedali del presi<strong>di</strong>o ospedaliero dell’<strong>Azienda</strong><strong>USL</strong> la prenotazione informatizzata delle prestazioni <strong>di</strong> ricovero, in coerenza con quanto previsto dalprogetto regionale SIGLA. In quest’ambito l’<strong>Azienda</strong> ha partecipato alle iniziative e ai gruppi <strong>di</strong> lavororegionali.Per quanto attiene al rispetto dei tempi <strong>di</strong> attesa massimi previsti dalle <strong>di</strong>sposizioni regionali ed inparticolare per l’area oncologica si è provveduto fin dal 2007 a:1. inserire tali obiettivi nelle schede <strong>di</strong> budget per ciascuna unità operativa interessata (oncologie,chirurgie, ortope<strong>di</strong>e, oculistica, ecc.);2. pesare tali in<strong>di</strong>catori nella valutazione complessiva della performance <strong>di</strong> ciascuna unità operativa,vincolando tali obiettivi alla remunerazione <strong>di</strong> quota parte del salario <strong>di</strong> risultato;3. effettuare un monitoraggio trimestrale sull’andamento <strong>di</strong> questi in<strong>di</strong>catori;4. richiamare la massima attenzione circa la definizione della data <strong>di</strong> prenotazione in corrispondenzadel momento in cui il paziente è nelle effettive con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> essere sottoposto ad interventochirurgico, avendo eseguito gli eventuali trattamenti (es. chemioterapia e/o ra<strong>di</strong>oterapia a<strong>di</strong>uvante)ed approfon<strong>di</strong>menti <strong>di</strong>agnostici (es. istopatologia, sta<strong>di</strong>azione) necessari a rendere possibilel’intervento medesimo;5. evidenziare e rivedere analiticamente, nell’ottica del punto 4, i casi che non rispettano lo standardfissato.Oltre agli in<strong>di</strong>catori classici relativamente ai ricoveri per protesi d’anca, chirurgia oncologica dei tumore delcolon e della mammella, cataratta, chemioterapia, sono stati monitorati ulteriori in<strong>di</strong>catori <strong>di</strong> tempo d’attesainerenti il tunnel carpale e la chirurgia oncologica prostatica. Un in<strong>di</strong>catore, sempre relativo alla tempistica,ma considerato proxi rispetto all’efficacia e agli esiti clinici che viene monitorato in budget è la percentuale<strong>di</strong> pazienti over 65 con frattura <strong>di</strong> femore operati entro 72 ore dal ricovero.1.12.11 Accor<strong>di</strong> <strong>di</strong> fornituraL’accordo <strong>di</strong> fornitura tra l’<strong>Azienda</strong> <strong>USL</strong> e l’<strong>Azienda</strong> Ospedaliera <strong>di</strong> <strong>Reggio</strong> <strong>Emilia</strong> definisce i livelli <strong>di</strong>integrazione, la produzione richiesta, le risorse e le eventuali penalità.L’<strong>Azienda</strong> <strong>USL</strong> sottoscrive inoltre: accor<strong>di</strong> <strong>di</strong> fornitura con il privato accre<strong>di</strong>tato per l’attività <strong>di</strong> specialistica ambulatoriale; accor<strong>di</strong> <strong>di</strong> fornitura con le due strutture private accre<strong>di</strong>tate della provincia <strong>di</strong> <strong>Reggio</strong> <strong>Emilia</strong> perl’attività <strong>di</strong> degenza.69

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