Bilancio d'Esercizio (Allegato D) - Azienda USL di Reggio Emilia
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1.6.2 Programmi di screening oncologiciRispetto della progressione delle chiamate dei tre programmi di screening oncologici attiviE’ stata garantita la regolare progressione delle chiamate dei tre programmi di screening oncologici attivi.Per tutti e tre gli screening l’allineamento del programma supera il 95%.Sono state gestite le ricadute operative dell’ampliamento dello screening per la diagnosi precoce del tumoredella mammella alle fasce 45-49 e 70-74 anni, come da DGR 1035/2009. L’estensione alle fasce 45-49 e 70-74 anni non ha comportato rallentamento del programma nel suo complesso, nonostante un aumento parial 81% degli inviti e al 70% dell’attività di primo livello.inviti per fascia di etàadesione - andamento per età18.00016.00014.00012.00010.0008.0006.0004.0002.000-45 - 49aa.50 - 54aa.Inviti totali: 51.322Ampliamento: +81%55 - 59aa.60 - 64aa.65 - 69aa.70 - 74aa.85,0%80,0%75,0%70,0%65,0%60,0%55,0%50,0%68,2%45 - 49aa.77,3%80,5%82,0%Ampliamento: +70%mammografie eseguite50 - 54aa.55 - 59aa.60 - 64aa.74,7%65 - 69aa.69,8%70 - 74aa.Incremento dei livelli di adesioneLe adesioni che si osservano nella realtà di Reggio Emilia rimangono tra le più alte a livello regionale:screening mammografico:screening collo utero:screening colon retto:75.5% Reggio Emilia vs 62.8% RER68.4% Reggio Emilia vs 56.9% RER59.8% Reggio Emilia vs 49.8% RERAnche nella realtà reggiana le persone di cittadinanza non italiana hanno un livello di adesione inferiore allepersone di cittadinanza italiana. La forbice è più alta nello screening del tumore della mammella e del colonretto; nello screening del tumore del collo dell’utero le differenze in adesione sono più contenute, dell’ordinedi un decina di punti percentuali.Continuità e integrazione multidisciplinare dei percorsi diagnostico-terapeuticiI percorsi diagnostico-terapeutici conseguenti alla positività dei test di screening, pur costantementemonitorati al fine di intercettare le eventuali criticità organizzative presenti, evidenziare ed attuare possibilisoluzioni tese a garantire la continuità dei percorsi e tempi di risposta rispettosi degli “standard accettabili”definiti a livello regionale, continuano a mostrare qualche criticità:screening mammografico: solo il 38% dei 193 casi portati a intervento senza chemio neoadiuvante nel 2010è stato operato entro 60 giorni dalla mammografia di screening vs 80% dello standard RER; la medianaosservata è di 67 giorni. Il tempo mediano di richiamo, quale tempo intercorrente tra la mammografia discreening e l’esecuzione degli esami di approfondimento, è di 14 giorni e il 90° centile è a 23 giorni.screening mammografico: il 99% degli esiti “normali” viene comunicato entro 21 giorni dalla mammografiadi screening vs 90% standard RER.27
screening colon retto: il 79.3% delle colonscopie del 2010 è stato eseguito entro i 30 giorni dalla data deltest positivo vs 90% dello standard RER. Negli anni si è osservato un costante miglioramento, con un’unicaeccezione nel 2008, anno in cui si è avuto il primo impatto sulle endoscopie dei follow-up a tre anni.2005 2006 2007 2008 2009 2010% colonscopie con attesa
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