Bilancio d'Esercizio (Allegato D) - Azienda USL di Reggio Emilia
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Programmi di controllo specificiMalattie trasmesse da vettoriNell’ambito delle attività di sorveglianza e controllo delle malattie trasmesse da vettori, sono stati organizzatimomenti di informazione e sensibilizzazione con i referenti comunali.Sono stati sensibilizzati i medici ospedalieri, divulgando le indicazioni regionali per l’anno 2010, all’osservazionedei quali possono presentarsi pazienti affetti da tali malattie (PS, Malattie Infettive, Neurologia,.. ). Nel corsodel 2010 sono stati diagnosticati due casi di Dengue.Inoltre è stato attivato dal 15 giugno al 15 novembre il sistema di sorveglianza sulle meningoencefaliti a liquorlimpido per individuare eventuali casi di West Nile Disease nell’uomo, per cui campioni di sangue e liquor deisoggetti affetti da tali patologie sono stati inviati al Laboratorio di riferimento Regionale; tutti i campioni inviatihanno dato esito negativo. Nel territorio provinciale non è stato diagnosticato nessun caso di WND in equini.È continuata la partecipazione al tavolo tecnico coordinato dalla Provincia per supportare i Comuni negliinterventi di lotta alla zanzara tigre, compresa l’attività di monitoraggio dell’infestazione come da indicazioniregionali. È stato tenuto un corso di formazione per gli operatori individuati dai Comuni per svolgere l’attività dimonitoraggio mediante ovitrappole. Il monitoraggio estivo è iniziato nel mese di maggio ed è proseguito fino almese di ottobre, mentre si sono mantenute attive 10 postazioni di sorveglianza con ovitrappole anche nei mesiinvernali ad opera dei SIP.LegionellosiE’ stato redatto nel corso del 2010 il documento “Programma aziendale di controllo della Legionellosi nellestrutture ospedaliere dell’Azienda USL di Reggio Emilia” ad opera del gruppo di lavoro aziendale.Le chek-list predisposte dal gruppo di area vasta sono state validate e distribuite ai Servizi per essere utilizzatein occasione di sopralluoghi in strutture recettive e socio-assistenziali. È stata realizzata la prima parte delcorso di formazione teorico-pratico per area vasta, rivolto agli operatori del Dipartimento di Sanità Pubblica, lacui attività comporti interventi di prevenzione della legionellosi.TubercolosiGli operatori del “dispensario funzionale” sono impegnati per contestualizzare, nella realtà locale, le indicazionisuggerite dalle linee guida nazionali, dando la priorità alla prevenzione della patologia nelle fasce dipopolazione maggiormente suscettibili, tenendo conto del contesto epidemiologico, del contesto sociale e deifattori di rischio favorenti lo sviluppo della malattia.Programmi vaccinaliContinua l’attività di inserimento delle vaccinazioni effettuate dai Servizi nell’anagrafe vaccinale aziendale perpoter ottemperare alle indicazioni regionali di disporre di un’anagrafe vaccinale tempestivamente aggiornata;continua la collaborazione con gli informatici per adattare il software alle esigenze dei servizi.Mantenere e consolidare i livelli di copertura raggiunti per tutte le vaccinazioni previste dal calendario vaccinaleI Servizi di Pediatria di Comunità ed Igiene Pubblica sono impegnati nel mantenimento delle copertureraggiunte per le vaccinazioni previste dal calendario regionale, ponendo particolare attenzione ai gruppisvantaggiati e alla riduzione delle disuguaglianze.25
Nel corso dell’anno 2010 ha avuto inizio da parte dei Servizi di Igiene Pubblica il recupero della coorte deisoggetti nati nel 1995, prefigurando l’obbiettivo in 4 anni, di recupero di due coorti così da arrivare nell’anno2013 alla vaccinazione dei ragazzi nati nel 1999 (14enni) con antidtotetanica,.anti-meningococcica,antivaricella.La copertura della vaccinazione antidiftotetanica raggiunta per l’anno 2010 è stata di 91,4% nei ragazzi natinel 1994.Piano di eliminazione del morbillo e della rosolia congenitaContinua la promozione della vaccinazione antimorbillo secondo il Piano nazionale, con recupero delle secondedosi di vaccino nelle coorti di nascita di competenza o eventuale vaccinazione completa, nel caso di totaleassenza; è in atto il progetto relativo alla profilassi della rosolia e rosolia congenita, come previsto daldocumento aziendale specifico, in relazione agli obiettivi previsti dal Piano nazionale.Campagna vaccinazione contro l’HPVLa campagna di vaccinazione anti HPV, attivata nel 2008, continua con le stesse modalità operative, consuddivisione dell’attività per fasce di età tra Pediatria di Comunità e Servizi di Igiene Pubblica. È stata garantitala gratuità della vaccinazione alle ragazze del 1996-97 e l’accesso con pagamento agevolato a quelle nate dal1995 al 1992.Vaccinazione antivaricellaNel 2009 è iniziata l’offerta attiva e gratuita della vaccinazione contro la varicella agli adolescenti suscettibili, inoccasione del richiamo difterite-tetano e vaccinazione anti-meningococco C. Sono state somministrate 867dosi.Nei confronti della varicella è stata predisposta ed approvata la “Procedura di Sorveglianza della Varicella neglioperatori sanitari”.Vaccinazione antimeningococcica negli adolescentiI SIP effettuano la chiamata attiva degli adolescenti per la vaccinazione antimeningococcica C, in associazioneal richiamo della vaccinazione antidiftotetanica, con inviti di sollecito per chi non si presenta alla primachiamata. La copertura raggiunta per l’anno 2010 è stata di 77,7% nei ragazzi nati nel 1994.Vaccinazione antinfluenzale delle categorie a rischio e vaccinazione del personale sanitario e d’assistenzaI SIP sono impegnati da anni nel coordinamento aziendale della campagna di vaccinazione antinfluenzalerivolta ai soggetti ultra64enni ed alle categorie a rischio, nei cui confronti è di particolare importanza lacollaborazione con i MMG. Ad inizio campagna sono stati inviate lettere di invito a tutti i soggetti risultanti inpossesso di una esenzione ticket per patologia pertinenti.Durante la stagione epidemica è stato attivato il sistema di sorveglianza (ILI) tramite 11 “medici sentinella”.Si è attivato ed è stato ampiamente presidiato il sistema di segnalazione rapida dei “casi gravi complicati” diinfluenza.Nonostante l’impegno profuso, probabilmente in relazione ad una diffidenza rispetto al virus pandemicoAH1N1, oltre ad altri aspetti sociali ed organizzativi, la copertura dei soggetti ultra64enni si è ridotta: nellastagione 2010 la copertura è stata del 71,6%.26
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Nel corso dell’anno 2010 ha avuto inizio da parte dei Servizi <strong>di</strong> Igiene Pubblica il recupero della coorte deisoggetti nati nel 1995, prefigurando l’obbiettivo in 4 anni, <strong>di</strong> recupero <strong>di</strong> due coorti così da arrivare nell’anno2013 alla vaccinazione dei ragazzi nati nel 1999 (14enni) con antidtotetanica,.anti-meningococcica,antivaricella.La copertura della vaccinazione anti<strong>di</strong>ftotetanica raggiunta per l’anno 2010 è stata <strong>di</strong> 91,4% nei ragazzi natinel 1994.Piano <strong>di</strong> eliminazione del morbillo e della rosolia congenitaContinua la promozione della vaccinazione antimorbillo secondo il Piano nazionale, con recupero delle secondedosi <strong>di</strong> vaccino nelle coorti <strong>di</strong> nascita <strong>di</strong> competenza o eventuale vaccinazione completa, nel caso <strong>di</strong> totaleassenza; è in atto il progetto relativo alla profilassi della rosolia e rosolia congenita, come previsto daldocumento aziendale specifico, in relazione agli obiettivi previsti dal Piano nazionale.Campagna vaccinazione contro l’HPVLa campagna <strong>di</strong> vaccinazione anti HPV, attivata nel 2008, continua con le stesse modalità operative, consud<strong>di</strong>visione dell’attività per fasce <strong>di</strong> età tra Pe<strong>di</strong>atria <strong>di</strong> Comunità e Servizi <strong>di</strong> Igiene Pubblica. È stata garantitala gratuità della vaccinazione alle ragazze del 1996-97 e l’accesso con pagamento agevolato a quelle nate dal1995 al 1992.Vaccinazione antivaricellaNel 2009 è iniziata l’offerta attiva e gratuita della vaccinazione contro la varicella agli adolescenti suscettibili, inoccasione del richiamo <strong>di</strong>fterite-tetano e vaccinazione anti-meningococco C. Sono state somministrate 867dosi.Nei confronti della varicella è stata pre<strong>di</strong>sposta ed approvata la “Procedura <strong>di</strong> Sorveglianza della Varicella neglioperatori sanitari”.Vaccinazione antimeningococcica negli adolescentiI SIP effettuano la chiamata attiva degli adolescenti per la vaccinazione antimeningococcica C, in associazioneal richiamo della vaccinazione anti<strong>di</strong>ftotetanica, con inviti <strong>di</strong> sollecito per chi non si presenta alla primachiamata. La copertura raggiunta per l’anno 2010 è stata <strong>di</strong> 77,7% nei ragazzi nati nel 1994.Vaccinazione antinfluenzale delle categorie a rischio e vaccinazione del personale sanitario e d’assistenzaI SIP sono impegnati da anni nel coor<strong>di</strong>namento aziendale della campagna <strong>di</strong> vaccinazione antinfluenzalerivolta ai soggetti ultra64enni ed alle categorie a rischio, nei cui confronti è <strong>di</strong> particolare importanza lacollaborazione con i MMG. Ad inizio campagna sono stati inviate lettere <strong>di</strong> invito a tutti i soggetti risultanti inpossesso <strong>di</strong> una esenzione ticket per patologia pertinenti.Durante la stagione epidemica è stato attivato il sistema <strong>di</strong> sorveglianza (ILI) tramite 11 “me<strong>di</strong>ci sentinella”.Si è attivato ed è stato ampiamente presi<strong>di</strong>ato il sistema <strong>di</strong> segnalazione rapida dei “casi gravi complicati” <strong>di</strong>influenza.Nonostante l’impegno profuso, probabilmente in relazione ad una <strong>di</strong>ffidenza rispetto al virus pandemicoAH1N1, oltre ad altri aspetti sociali ed organizzativi, la copertura dei soggetti ultra64enni si è ridotta: nellastagione 2010 la copertura è stata del 71,6%.26