le patologie oculari nel pastore tedesco: studio retrospettivo

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Ann. Fac. Medic. Vet. di Parma (Vol. XXV, 2005) - pag. 191 - pag. 20447 M 10 OD Cataratta traumatica incipiente, Calaziopalpebra superiore48 M 6 OU CSK49 M 3,5 OS Ustione chimica50 F 6 OU Cataratta pulverulenta ereditaria immatura51 M 5 OD Cisti vie lacrimali52 M 2 OU Distrofia corneale, Cataratta congenitaimmatura, CSK53 F 8 OU CSK54 M 3,5 OU CSK55 F 5 OU Distrofia corneale, Cisti iridea OD, Catarattaereditaria incipiente OS, Plasmoma56 F 13 OU CSK57 F 2,5 OU CSK, Plasmoma58 M 0,3 OD Ferita corneale penetrante, Cataratta traumaticaincipiente59 F 10 OU Congiuntivite follicolare, Calazio palpebrasuperiore OS60 F 4 OU CSK61 F 11 OU Sindrome della tasca del canto mediale62 M 2 OU Ulcera corneale OD, Congiuntivite follicolare63 F 7 OU CSK, Plasmoma64 M 8 OU CSK, Plasmoma65 F 9 OU Uveite, Glaucoma OS66 M 12 OU CSK67 M 2,5 OU Congiuntivite follicolare68 M 12 OU CSK, Ulcera corneale OD69 M 0,9 OD Melanocitoma epibulbare70 M 7 OS Sindrome di Horner71 M 5 OU CSK72 F 11 OS Lacerazione palpebra superiore e inferioreLegenda - OD: occhio destro, OS: occhio sinistro, OU: entrambi gli occhiDISCUSSIONE E CONSIDERAZIONI CONCLUSIVEDa questo lavoro emerge come il Pastore Tedesco sia colpito in misuramaggiore da patologie di tipo acquisito (55,4%) piuttosto che da patologie di tipoereditario (44,6%). Le patologie più frequenti sono state osservate a carico delsegmento anteriore dellʼocchio (98,6%).Tra queste, quelle più frequenti sono state osservate a carico della cornea(47,8%) in particolare CSK, distrofia corneale, ulcera corneale, dermoide corneale,leucoma cicatriziale, ustione chimica e ferita corneale penetrante; della terza palpebra(15,2%) in particolare plasmoma e congiuntivite follicolare; e della lente (6,5%) inparticolare cataratta.Per quanto riguarda lʼetà, possiamo evidenziare come la media siapiuttosto elevata (6,5 anni) e come non ci siano differenze significative per quanto196
Ann. Fac. Medic. Vet. di Parma (Vol. XXV, 2005) - pag. 191 - pag. 204riguarda il sesso. Pur non presentandosi direttamente alla nascita o nei primi annidi vita dellʼanimale, infatti, molte patologie compaiono in fase avanzata, poiché lapredisposizione alla patologia può presentarsi in concomitanza con il raggiungimentodellʼetà adulta da parte dellʼanimale.La cheratite cronica immunomediata del Pastore Tedesco o cheratite cronicasuperficiale (CSK) è unʼaffezione localizzata nella parte anteriore della cornea,caratterizzata da infiltrazione cellulare, in particolare linfociti e plasmacellule, estesavascolarizzazione e sostituzione del tessuto normale con quello di granulazione, talialterazioni comportano unʼopacizzazione della cornea denominata “panno” (3, 4, 5,6, 7, 8, 9).La CSK è una patologia immunomediata che riconosce una predisposizionegenetica, quale causa della malattia, ma anche un fattore scatenante dato dai raggiultravioletti. Nel Pastore Tedesco lʼepitelio corneale è più sottile, la struttura dellostroma è più lassa e la cornea è più debole, e ciò potrebbe spiegare la maggiorsensibilità ai raggi ultravioletti (4, 7, 8). In alcuni cani, la CSK insorge lentamentecon lunghi periodi caratterizzati dallʼassenza di progressione, soprattutto nei mesiinvernali, quando lʼesposizione al sole è minore; in altri cani, il decorso della malattiaè esplosivo e porta rapidamente a cecità. Queste differenze dipendono sia da fattoriambientali che individuali (4).Eʼ stato possibile evidenziare unʼassociazione tra cheratite superficiale cronicae altre malattie immunomediate, in particolare la congiuntivite linfoplasmocitariadella terza palpera (plasmoma), come riportato in bibliografia (4, 9), nel 15,1% deicasi.Il plasmoma è unʼinfiammazione cronica della terza palpebra, caratterizzatadallʼinfiltrazione di plasmacellule e linfociti, spesso sottoforma di follicoli linfoidi,solitamente, ma non invariabilmente, bilaterale e spesso asimmetrica. La patologiainizia con la comparsa sulla superficie anteriore della terza palpebra, in prossimitàdel suo margine libero, di eritema e di follicoli pallidi e rilevati, che aumentano didimensioni sino ad apparire come zone rilevate e non pigmentate che conferiscono almargine libero della terza palpebra un aspetto dentellato.Anche il plasmoma è una patologia immunomediata che è aggravata dairaggi ultravioletti (2).A carico della terza palpebra, in alcuni casi, si è evidenziata anche lacongiuntivite follicolare che comporta la comparsa di un elevato numero di follicolia carico di questa struttura. La causa può essere unʼirritazione cronica, ad esempiodovuta alla polvere, oppure un fenomeno dʼipersensibilizzazione, per questo, èpossibile sospettare una base immunomediata della patologia (9).Il termine distrofia corneale indica unʼopacità corneale primaria che sipresenta bilaterale e simmetrica, ha unʼorigine ereditaria e non è associata adunʼinfiammazione corneale o ad una patologia sistemica, non ha un carattereprogressivo o solo minimamente progressivo (6, 8).La lesione clinicamente appare grigio-bianca o argentata, si localizza nellaporzione centrale o paracentrale della cornea, e la sua incidenza sulla visione dipendedallʼestensione. Essendo una forma bilaterale, le lesioni spesso sono simmetrichenei due occhi, e possono interessare lʼepitelio, lo stroma o lʼendotelio. La densità e197
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