Pagina 4 Numero 2, aprile <strong>2013</strong>PERSONALE DEL SSN IN CALO CONTINUOn. 1 del 15 gennaio <strong>2013</strong>In un anno 6mila dipenden in meno - Imedici si riducono di 1.741 unità, i primaridi 426In un anno - tra il 2010 e il 2011 - il Serviziosanitario nazionale ha perso 6.044unità di personale, di cui 5.849 uomini e“solo” 195 donne. A ridurre di più gliorganici sono sta in valori assolu glioperatori del comparto (-3.891), seguidai medici (-1741). Ma in percentuale ilvero “crollo” si è avuto per i dirigen atempo determinato: -31,17% tra i medici,-66,67% tra i veterinari.I primari medici in esclusiva in un soloanno perdono 435 unità, ma ne guadagnano9 tra le fila di quelli non esclusivi.E la non esclusività è l’univa voce che,seppure con numeri piccoli, cresce percentualmente.Il calo è comunque quasituo concentrato sugli uomini, mentrele donne, medici compresi, sono quasisempre in aumento, anche se il saldofinale è negavo di poche unità.Per il personale non dirigente il calo ègeneralizzato per i maschi di tu i profili,mentre aumentano le donne, trannetra gli infermieri (in calo quasi come gliuomini) e nel ruolo amministravo.Il management aziendale, invece,“taglia” solo i direori amministravi,mentre tue le altre posizioni aumentano,soprauo proprio tra i direorigenerali in crescita di 21 unità tra il2010 e il 2011, il +7,12 per cento.E il personale del Ssn resta tra i più numerosidel pubblico impiego: assorbeinfa da solo il 20,94% di tu i dipenden(solo la Scuola fa di più) dei 21compar in cui è divisa la pubblica amministrazione(16,42% gli uomini,24,65% le donne). Ma diverso è il peso alivello di singole Regioni. Il personale delSsn in generale pesa infa per il 26,89%del totale dei dipenden pubblici dell’<strong>Emilia</strong><strong>Romagna</strong> (oltre il 6% in più dellamedia nazionale, quindi), il 26,75% inUmbria e il 25,26% in Piemonte, mentreassorbe solo il 12,32% dei dipendendel Lazio, il 15,81% di quelli della Pugliae il 16,28% dei dipenden campani.È tuavia proprio nelle Regioni con pianidi rientro (Lazio e Campania, ma anchein quasi tue le altre) che il personaleregistra il calo maggiore confrontandogli organici 2006 (ulmo annosenza piani di rientro) e il 2011. A perderedi più in cinque anni sono Molise eCampania (rispevamente -20,81% e -20,18% unità di personale nei Ssr). Matra le Regioni aualmente in piano dirientro si registrano cali anche per Lazio(-16,21%), Calabria (-11,67%), Sicilia (-11,56%) e Piemonte (-0,40%). Ridoanche gli organici della Liguria (-4,86%)che da piano di rientro è uscita nel 2010ma non ha fermato i tagli al personale edella Basilicata (-1,56%). Aumentanoinvece nei cinque anni i dipenden sanitaridi tue le altre Regioni.Per le Regioni in piano di rientro l’aumentopiù elevato è il 3,36% della Pugliarispeo al 2006, ma la Regione nel 2009ha fao registrare un’inversione di tendenzariducendo il personale. Stessodiscorso per la Sardegna, che tuavianon è più in piano di rientro dal 2010,mentre in Abruzzo il calo si è fao senrerispeo al 2006, ma gli organici sonoaumenta di nuovo nel 2009 con unrisultato complessivo del +0,97 per cento.Tra chi non è in piano di rientro, l’incrementomaggiore è quello di Trento(+12,98%), ma la media di crescita delleunità di personale nelle Regioni senzapiano di rientro (escluso Trento, appunto)è di circa il 4 per cento con il valoreminore a Bolzano (1,21%) e in Umbria(1,96%) e il maggiore in <strong>Emilia</strong> <strong>Romagna</strong>(5,76%), Friuli Venezia Giulia (5,58%) eToscana (5,50%).Paolo Del Bufalo
Numero 2, aprile <strong>2013</strong>Pagina 5TERME, LA CRISI INCIDE SULLE CURE.L'ESPERTO: SERVE PIÙ RICERCAdel 8 marzo <strong>2013</strong>Un calo del 10% nel numero delle personeche nel 2012 hanno fao ricorsoalle cure termali è indice di una crisi delseore in Italia, laddove in Francia èstato al contrario registrato un aumentodel 5%. Basta questo dato, secondoUmberto Solimene, direore della Scuoladi Specializzazione in Idrologia Medica/MedicinaTermale all' Università diMilano, per fotografare la situazioneitaliana. Secondo il docente milanese,che ha promosso un workshop sul termalismoalle Terme della Fraa, i problemisono dovu sostanzialmente allacrisi economica di ques anni e all amancanza di invesmen in ricerca,inseri in una generale carenza della"cultura termale" in Italia. Anche tra imedici. «In gran parte delle Regioni -dice Solimene, che è anche segretariogenerale della Federazione mondialetermalismo e climatoterapia delle terme(Femtec) - non si fa informazione sulleterme; solo l'<strong>Emilia</strong> <strong>Romagna</strong> finanziaun corso di formazione/informazionerivolto ai medici». In Italia sono 350 leaziende termali (il 14,6% in Toscana e il10,3% in <strong>Emilia</strong> <strong>Romagna</strong>), con 17 milaadde, un faurato di 380 milioni dieuro, di cui circa 200 a carico del Serviziosanitario nazionale (sono il 72% ipazien convenziona), ma creano unfaurato indoodi circa4,5 miliardi(seore turisco-alberghieroe altro) con 73mila adde. Lemalae piùcurate sonoquelle di naso egola (29,4%), leartroreumache(29%) equelle dell'apparatodigerente(22,2%). «Ma la debolezza della culturatermale - secondo Solimene - è anche dovuta alla mancanza di unapolica verso il turismo termale (salute/benessere) e alla carenza di invesmen- in ricerca. Solo negli ulmi anni Federterme,che da poco ha creato la Fondazioneper la ricerca termale (Forst), hacominciato a finanziare studi secondo icriteri della ricerca scienfica più avanzata,sull' efficacia del termalismo».Cosa che in Francia da anni contribuiscea rilanciare il seore. Solimene cita adesempio lo studio "Thermarthrose"sull'artropaa delginocchio, coordinatodal Centroospedaliero universitariodi Grenoble,su 462 paziendi tre famosicentri termali epubblicato su Annalsof rheumacdiseases, secondole cui conclusioni,un ciclo di 18 giornidi fanghi edesercizi fisici inacque termali, a tre, sei e nove mesi didistanza fa aumentare del 50% circa,rispeo alla terapia farmacologica, ilnumero dei pazien che migliorano inmodo significavo in termini di dolore edi funzionalità.EMILIA ROMAGNA, APPROVATE LELINEE DI INTERVENTO SULLA SANITA’del 7 marzo <strong>2013</strong>Anche l'<strong>Emilia</strong> <strong>Romagna</strong> è alle prese conla scure della spending review che imponetagli pesan alla Sanità pubblica.Le «linee di programmazione e finanziamento»approvate dalla Regione comporterannorisparmi complessivi di 260milioni di euro nelseore, intervenendoprincipalmente su trepun: la riduzione delbudget per l'acquisto dibeni e servizi, i tagli aicos del personale e lariconversione dei piccoliospedali. Gli acquisdei beni sanitari e nonsanitari, effeua dalleaziende in modo collevo,dovranno consenreil recupero di 64milioni, a cui si pr evededi aggiungerne altri 66 con il taglio diservizi non sanitari, dalle spese di lavanderiaalle mense. Il risparmio sui cosdel personale dovrà raggiungere i 45milioni. Si agirà in primo luogo sul turnover, sostuendo solo un quarto deidipenden che lasceranno il servizio,dando comunque priorità alle professionicliniche rispeo aquelle amministrave.Inoltre, i contra dilavoro flessibile sarannorido e sarà necessaria,per ogni richiesta disostuzione temporaneadi personale, lapresentazione di pianidi assunzione, che ladirezione generale Sanitàdovrà approvare solodopo una valutazionespecifica. Anche i contraintegravi di medicidi famiglia e pediatri saranno pesantementeridimensiona, con un taglio di20 milioni su un valore complessivo di80. Le tariffe di degenza verranno ridoe,consentendo un risparmio di 30milioni tra ospedali pubblici e priva;ques ulmi subiranno un'ulteriore diminuzione del budget per 3 milioni.Infine, come in altre regioni italiane,anche in <strong>Emilia</strong> <strong>Romagna</strong> si procederà ariconverre le piccole struure ospedaliere.Saranno in tuo 30 e si trasformerannoin centri in cui verrà fornita un'assistenza,in prevalenza di po infermierisco,a pazien che soggiornerannopicamente per una o due semane,fino a un massimo di sei. Dopo l'approvazionedelle linee di intervento, si avvierannonei prossimi giorni incontri trai direori delle Ausl e la Regione.