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Clical audit in reparti per acuti - Evidence Based Nursing

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Nel cercare come procedere rispetto al cambiamento è utile prendere <strong>in</strong>considerazione quelle aree che possono aver bisogno di raggiungere l’efficaciacl<strong>in</strong>ica.AggiornamentoL’aggiornamento sarà utile al raggiungimento del cambiamento nella praticaladdove venga <strong>in</strong>dividuata una carenza di conoscenza come pr<strong>in</strong>cipale ragione dellascarsa pratica. Strategie educative <strong>in</strong>cludono lo scambio di <strong>in</strong>formazioni fra s<strong>in</strong>goliprofessionisti, sem<strong>in</strong>ari e workshop, accesso alla letteratura………Cambiare il sistemaQuando l’<strong>audit</strong> ha identificato problemi di accesso agli strumenti, ai sistemi didocumentazione, all’<strong>in</strong>sieme delle competenze, alla mole di lavoro…..il gruppo di<strong>audit</strong> ha bisogno di sviluppare una strategia <strong>per</strong> cambiare il sistema. Tali strategiepossono riguardare il cambiamento del sistema di archiviazione, l’aumentare ilnumero dello staff o l’<strong>in</strong>sieme delle loro competenze, aumentare l’accesso allerisorse…..Cambiando il comportamentoQuando l’<strong>audit</strong> ha <strong>in</strong>dicato nella <strong>per</strong>formance dello staff, la ragione delfallimento nel conseguire la miglior pratica, il gruppo di <strong>audit</strong> deve valutareattentamente quali ne siano le ragioni. Se è chiaro che le risorse sono disponibili eche il <strong>per</strong>sonale ha le conoscenze e le competenze <strong>per</strong> fornire l’assistenza <strong>in</strong> accordocon la miglior pratica, allora le strategie <strong>per</strong> affrontare la scarsa <strong>per</strong>formancedovranno essere <strong>in</strong>dividuate.2) Riverifica (Re-<strong>audit</strong><strong>in</strong>g)Dopo aver implementato il piano d’azione, il ciclo dell’<strong>audit</strong> prosegue alla fasedella valutazione. È necessario riverificare <strong>per</strong> stabilire se le azioni <strong>in</strong>traprese hannoportato ad un miglioramento della pratica. Tale riverifica potrà qu<strong>in</strong>di dimostraremiglioramenti nella pratica o <strong>in</strong>dicare che ci sono ancora miglioramenti da approntare<strong>per</strong> poter raggiungere gli standard di miglior pratica.Occorre ricordare che le <strong>per</strong>sone co<strong>in</strong>volte gradiscono conoscere anche isuccessi! Riferire i risultati positivi a tutte le <strong>per</strong>sone co<strong>in</strong>volte così come a tutti ipartecipanti all’<strong>audit</strong> evidenzia la buona pratica e la qualità assistenziale che è fornitadalla struttura e fornisce a tutti le ragioni <strong>per</strong> essere orgogliosi di quanto è statoraggiunto. Questo sollecita anche il gruppo a <strong>in</strong>iziare a lavorare ad un nuovo tema di<strong>audit</strong>!Questi risultati devono diventare di dom<strong>in</strong>io pubblico attraverso <strong>per</strong> esempio la loropubblicazione sul siti web dell’istituzione, sui giornali, riviste così come a conferenzee a livello locale nelle riunioni di reparto.24

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