Clical audit in reparti per acuti - Evidence Based Nursing

Il criterio di risultato dovrebbe contenere una dichiarazione dell’effetto auspicato. Irisultati devono essere misurabili: una percentuale definita di pazienti fornita diabilità e conoscenze potrebbe essere un criterio di risultato accettabile.2) La raccolta dei dati/campionamentoIn un audit clinico, l’enfasi sulla selezione del campione non si basasull’obiettivo di generalizzare quanto trovato a tutta l’area presa in esame; piuttosto ilsuo obiettivo è quello di identificare la giusta dimensione del campione utile al fine dipoter dimostrare la necessità di modificare la pratica o che tale pratica è basata sullamiglior evidenza disponibile.Per fare un esempio: se i primi 10 casi sottoposti a audit sono trovati al di sottodello standard, ciò dimostra chiaramente che esiste un problema che richiede diessere affrontato al di là di cosa posso trovare negli altri casi.Per quanto riguarda invece lo scopo di dimostrare l’adeguatezza alla migliorpratica, è richiesto invece un campionamento maggiormente consistente erappresentativo.Principi guida per il campionamentoIdentificata la popolazione, occorre chiedersi se si deve o si può sottoporla tuttaal processo di audit; infatti limiti di tempo e di risorse potrebbero costringere asceglierne solo un campione. La dimensione del campione deve essere abbastanzaampia al fine di dare una rappresentatività di ciò che accade nella pratica in quellaspecifica area. Occorre quindi essere pragmatici.Per essere certi che siano state raccolte le informazioni utili per decidere se lostandard assistenziale è stato raggiunto o meno, è utile raccogliere dati da fontidiverse (vedi tavola 1) e usando anche metodi diversi (vedi tavola 2). L’audit deveessere disegnato in modo tale che i dati siano raccolti su il maggior numero di criteripossibile e in questo modo ci si assicurerà una solita base su cui decidere perimplementare i cambiamenti previsti nella terza fase del processo di audit.20