Clical audit in reparti per acuti - Evidence Based Nursing

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Condividere standard di “miglior pratica” permette a coloro che ne verrannocoinvolti di offrire consigli o feed back al gruppo di audit. Infatti per garantire unaefficace implementazione di ogni cambiamento nella pratica è importante che tutti imembri dello staff si sentano “corresponsabili”. Scambiarsi informazioni e rimanereaperti ai feed back dati dai colleghi permetterà un aumento di consapevolezza rispettoai diversi processi dell’audit, incoraggerà la comunicazione e migliorerà il tasso diadesione alle nuove linee guida.Il disseminare lo standard assistenziale identificato può essere facile, puòessere utilizzata una bacheca o si può metterlo all’ordine del giorno della riunione distaff o passarlo individualmente.18
SECONDA FASE: MISURARE E CONFRONTARE1) Di quali informazioni avrò bisogno?I verificatori dovranno porre particolare attenzione su ogni indicatore diverifica e decidere in quale modo dovranno raccogliere i dati per determinare se lostandard è stato raggiunto. Può essere d’aiuto l’identificazione di criteri che devonoessere soddisfatti per poter raggiungere lo standard.Criteri di struttura: sono le risorse o ciò di cui si ha bisogno per poter implementarelo standard: conoscenze, personale, tempo, strumenti e struttura organizzativa.Criteri di processo: riferiti a ciò che è necessario fare per implementare lo standardassistenziale, le azioni da porre in essere e le decisioni da prendere. Tale processodeve includere aspetti quali la verifica, la valutazione, il coinvolgimento, ladocumentazione e gli interventi specifici nella pratica.Criteri di risultato: sono i risultati attesi dall’intervento posto in essere o ciò che cisi aspetta di raggiungere attraverso l’implementazione dello standard di risultato.(Marrell and Harvey, 1996; Marrell and Harvey, 1999; Kinn 1995).Esempio:Il tuo audit sull’informazione pre-operatoria ai pazienti ha lo scopo di identificare lecapacità e le abilità dei pazienti di eseguire gli esercizi post-operatori descritti nellibretto informativo che hanno ricevuto.Il criterio di struttura da considerare potrebbe riguardare la disponibilità dello staffdi verificare, nei pazienti al momento del ricovero, la conoscenza, il livello di abilitàe gli strumenti necessari per fare gli esercizi richiesti.Il criterio di processo potrebbe essere l’uso di una scala di valutazione del livello diconoscenza dei pazienti comprensiva anche di verifica sulle loro abilità; prevedereinoltre interventi nella pratica per aumentare o correggere le eventuali lacuneconoscitive o i deficit nelle abilità.19
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