La qualità di vita nel paziente prostatectomizzato - Casettagiovanni.it

Classe a rischio basso (T1-T2a, GS = 6, PSA = 10)bNED: ~85% (± 10%)Classe a rischiointermedio (T3, PSA = 10, GS = 6) bNED:~65% (± 10%)Classe a rischio alto(T1-T3, PSA > 10, GS = 7 o T3,PSA = 10, GS = 7 o T3, PSA > 10,GS =6) bNED: ~35% (± 10%)Classe a rischio molto alto(T3c-T4, N 1-3, GS: 8-10, PSA>20) bNED: ~15% (± 10%)Radioterapia radicale in associazionead ormonoterapia neoadiuvante/adiuvanteLo scopo dell'utilizzo dell'ormonoterapia con modalità neoadiuvante è diridurre il volume prostatico prima del trattamento e parallelamente disensibilizzare le cellule tumorali all'insulto radiante.La riduzione dimensionale della ghiandola e del tumore prostatico comporta asua volta una riduzione dei campi di irradiazione e quindi degli organi criticiperiprostatici (retto, vescica, uretra), con conseguente potenziale decrementodegli effetti collaterali.Vi è evidenza clinica che l'ormonoterapia neoadiuvante in associazione allaradioterapia radicale incrementa la sopravvivenza libera da ripresa biochimicadi malattia, la sopravvivenza libera da malattia ed il controllo locale.La principale finalità dell'ormonoterapia adiuvante alla radioterapia è quella disterilizzare eventuali sedi di malattia residua locale, regionale e/o sistemica.I dati di letteratura derivati da studi randomizzati di comparazione traradioterapia radicale esclusiva o associata ad ormonoterapia adiuvante