La qualità di vita nel paziente prostatectomizzato - Casettagiovanni.it
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In tali casi sia lo sta<strong>di</strong>o che lo score <strong>di</strong> Gleason non cambiano, rispetto allebiopsie pos<strong>it</strong>ive al primo tentativo.I tumori <strong>di</strong>agnosticati alla seconda o terza biopsia sono quasi sempre localizzatia livello della parte più dorsale dell'apice prostatico.I tumori scoperti alla terza, quarta biopsia sono <strong>di</strong> grado, sta<strong>di</strong>o e volume piùbasso, mentre aumenta solo la morbil<strong>it</strong>à della procedura, perciò si raccomanda<strong>di</strong> sottoporre a ripetute biopsie solo casi molto selezionati.Nei casi in cui venga <strong>di</strong>agnosticata una PIN (Prostate Intraep<strong>it</strong>helial Neoplasia)<strong>di</strong> alto grado, poiché essa si associa <strong>nel</strong> 50% dei casi al carcinoma, èraccomandabile ripetere imme<strong>di</strong>atamente la biopsia prostatica.ComplicanzeLe complicanze <strong>di</strong> una biopsia prostatica possono essere:complicanze settiche, che a volte possono verificarsi <strong>nel</strong>l'accessotransrettale, per contaminazione del tessuto prostatico con batteri <strong>di</strong>origine fecale.complicanze emorragiche: una mo<strong>di</strong>ca ematuria dopo la biopsia per leprime minzioni non è da considerare una vera complicanza. Di rado,l'ematuria è così massiva da richiedere un cateterismo <strong>di</strong> urgenza. Neicasi più gravi può anche essere necessaria un'emotrasfusione.emospermia trans<strong>it</strong>oria.r<strong>it</strong>enzione acuta <strong>di</strong> urina; a volte, può verificarsi in pazienti portatori <strong>di</strong>ostruzione cervico-uretrale, poiché l'edema post bioptico puòdeterminare un blocco minzionale acuto spesso trans<strong>it</strong>orio;fistole urinose uretro-perineali o lesioni ureterali sono molto rare.