La qualità di vita nel paziente prostatectomizzato - Casettagiovanni.it

Ecografia prostatica transrettale (TRUS)L'uso appropriato della TRUS nella diagnosi del cancro della prostata èstrettamente correlato alla familiarità che l'esaminatore ha con un'idonea sondaad alta risoluzione da 7-7.5 MHz multiplanare e con un sistema da biopsia.È noto che le comuni indagini di imaging poco aggiungono alla sensibilitàspecificitàdella combinazione PSA-DRE per la diagnosi precoce delcarcinoma della prostata.La TRUS può essere di ausilio alla DRE grazie al fatto che nel 70% dei casi learee neoplastiche appaiono come aree ipoecogene.Ciò è dovuto alla elevata cellularità del tessuto neoplastico che produce unnumero minore di echi interni.In considerazione della minima distanza fra trasduttore e ghiandola, la TRUSpermette di misurare in maniera precisa il volume della prostata e divisualizzarne la morfologia, l'aspetto ecografico interno, nonché quello dellestrutture adiacenti.I parametri valutabili con la TRUS sono così riassumibili:volume prostatico in toto;volume approssimativo della neoplasia;integrità della capsula;ecostruttura ghiandolare;rapporti con organi adiacenti.Tuttavia, le seguenti condizioni limitano la sensibilità/specificità:a) un terzo dei tumori può risultare isoecogeno e simile allazona periferica normale. Questo potrebbe essere dovuto alfatto che tali neoplasie sono ben differenziate e possiedonouna normale morfologia ghiandolare;b) foci ipoecogeni possono essere il risultato di