monitoraggio performance cliniche 9-05-2013.pdf - Ipasvi

18La valutazione, nei suoi significati e nelle sue implicazioni, è condizionata dalla natura dellerelazioni esistenti tra coloro che la eseguono e quelli cui sono destinate le informazioni che nerisultano. E’ importante ricordare come le diverse finalità abbiano un impatto anche sullecaratteristiche degli strumenti e delle modalità tecnico-scientifiche adottate per la conduzionedell’esercizio valutativo.In sintesi, a seconda del rilievo delle implicazioni derivanti dalle informazioni rese disponibili dallavalutazione, varia il grado di incertezza (o il margine di errore) ragionevolmente accettabile nellamisurazione della qualità attraverso specifici indicatori (tab.2)Tabella 2 Caratteristiche degli indicatori in funzione delle finalità della valutazioneIndicatori con finalità di verifica/controllo Indicatori con finalità di stimolo almiglioramentoInterpretabilità univoca e non ambiguaUnivoca attribuzioneLa qualità dei dati deve essere ottimaleLe procedure di risk-adjustment devono essereottimaliRilevazione principalmente trasversale (crosssectional)Adattata da: Raleigh VS and Foot C. (2010)Diverse interpretazioni possibili sono accettabiliPossibilità di ambiguità nella attribuzione sonoaccettabiliUna imperfetta qualità dei dati è tollerabileImperfette procedure di risk-adjustment sonotollerabiliRilevazioni longitudinali per la individuazionedi trend sono auspicabili