Esposizione a Silice, Valutazione del rischio e indicazioni di ... - Aicod

Esposizione a Silice, Valutazionedel rischio e indicazioni diPrevenzioneClaudio ArcariAUSL di PiacenzaParma , 27 marzo 2009Sommario• Perché se ne parla oggi• Dove è rintracciabile l’esposizione• Come si misura l’esposizione• Come si valuta il rischio• Medico Competente e Valutazione del Rischio• Quali sono i risultati dell’indagine sulleesposizioni• Come individuare le misure di prevenzione eprotezione• Edilizia : Esposizione e Misure di Prevenzione1

Perche’ parlare di Silice LiberaCristallina (SLC)? Presenza estremamente comune innatura Ampio utilizzo di materiali e prodottiche contengono SLC in numerose attivitàindustriali Rivalutazione della cancerogenicitàdella SLC nelle sue diverse forme da partedella IARCCANCRO DEL POLMONEPrimi studi su Silice e Cancro negli anni ‘80Nel ’96 la IARC conferma (a maggioranza) laaffidabilità degli studi che depongono per unaattività cancerogena della silice libera cristallinarespirabile in particolari comparti produttivi2

SILICE E CANCROIARC - MONOGRAFIA 68/1997:- classifica QUARZO e CRISTOBALITE qualicancerogeni di categoria 1: “Sostanze noteper effetti cancerogeni sull’uomo….”- considera prioritaria l’associazionemeccanismo cancerogeno-attivitàindustriale- individua alcune attività industriali (trale quali ceramica, sanitari, terraglia emattoni refrattari) in cui è stata rilevata lacancerogenicità della SLC.Le attività industriali individuatedalla IARC• Miniere di minerali metalliferi• Cave e lavorazioni del granito e altrilapidei• Ceramica, sanitari, terraglia e mattonirefrattari• Fonderie3

Elementi importanti della suapericolosità•la dimensione delle particelle;•la natura cristallina o non cristallina dellasilice;•se riscaldata oltre gli 800 °C non è piùcitotossica•se macinata di fresco è più pericolosa•la durata dell’esposizione a polvereI settori produttiviIndustria degli Aggregati per costruzioniIndustria della ceramicaFonderieIndustria del vetroIndustria dei minerali industriali e minerali metalliferiIndustria del cementoProduzione della Lana mineraleIndustria delle pietre naturaliIndustria delle malteIndustria calcestruzzo prefabbricato4

Schede NEPSI -PrefabbricatoIl Campionamento della Silice• Come si valuta il rischio dovutoalla esposizione a SILICE ?5

UNI EN 481 - frazioni granulometriche -6

VALUTAZIONE DELL’ESPOSIZIONE1. Quali dispositivi/sistemi per ilcampionamento?2. Quali tecniche analitiche per ladeterminazione quali-quantitativa?3. Come valutare i risultati?La Misurazione della SiliceCristallina7

Selettore GS3 (SKC)Dorr-Oliver8

SELETTORI Dorr-Oliver e GS-3 (struttura)Dorr-Oliver, unico ingressoVista frontale e in sezioneIl flusso consigliato è 1,7 l/minGS3, ciclone multi-inletVista frontale e in sezioneIl ciclone deriva dal Dorr-Oliver.Il flusso consigliato è 2,75 l/minSELETTORI - effetti dell’orientazione degli ingressiDorr-OliverGS-39

Elementi discriminanti del campionamento1. Selettore rispondente a convenzione respirabile2. Attrezzatura idonea3. Strategia del campionamento personale4. Rappresentatività della misura5. Tempo di campionamento opportuno6. Procedura di acquisizione, trasporto, consegna campioni7. Utilità della misura di altre frazioniI limiti di rilevabilità di un metodoanalitico• LOD (Limit of Detection)La più piccola quantità di analita che puòessere distinta dal bianco ( fondo)• LOQ ( Limit of Quantitation)La quantità di analita oltre il quale è possibilefornire una misura quantitativasufficientemente precisa10

Concentrazioni minime (in µg/mc) rilevabili in funzione diLdR e dei Volumi campionati120’240’360’DORR OLIVER(1,70 l/min)LdR 10LdR 549.024.524.512.216.38.2GS3(2,75 l/min)LdR 1030.315.210.1LdR 515.27.65.1LA NORMA UNI EN 689/9711

NORMA UNI EN 689/97• Fornisce indicazioni per la valutazionedell’esposizione ad agenti chimici nelleatmosfere dei posti di lavoroDescrive:• una STRATEGIA per CONFRONTAREl’esposizione per inalazione degli addetticon i rispettivi valori limite e una strategiadi MISURAZIONEDeterminazione fattori riguardanti il postodi lavoroEseguire un approfondito esame di:• Mansioni, compiti e funzioni• attività e tecniche operative• processi di produzione• configurazione del posto di lavoro• precauzioni di sicurezza e procedure relative• impianti di aerazione e altre forme di controllo• fonti di emissioni• tempi di esposizione• carico di lavoro12

Selezione degli addetti• Suddivisione in gruppi omogenei rispettoall’esposizione• Eseguire il campionamento per almeno 1addetto su 10 in un gruppo omogeneo• Quando la media aritmetica dellemisurazioni dell’esposizione è prossimaalla metà del valore limite è probabile chealcuni risultati superino il valore limiteSelezione delle condizioni di misurazioneLe Misurazioni devono fornire unaPANORAMICA RAPPRESENTATIVA :• Campioni nella ZONA DELLE VIE RESPIRATORIEPER TUTTO IL PERIODO DI LAVORO• In un numero sufficiente di giornate e durante diverseoccupazioni specifiche• Considerare episodi diversi se le condizioni possono variare( cicli notturni e diurni, variazioni stagionali)Misurazioni eseguite nelleCONDIZIONI PEGGIORI,cioè con le esposizioni più elevate13

IL RESOCONTODeve contenere:• il nome delle persone che eseguono la valutazione e le misurazioni• il nome delle sostanze prese in esame• il nome e indirizzo dell’azienda• la descrizione dei fattori relativi al posto di lavoro e le condizioni di lavorodurante le misure• lo scopo della procedura di misurazione• la procedura di misurazione• i tempi previsti ( data, inizio e fine del campionamento)• le concentrazioni di esposizione professionale• eventi o fattori che possono influire sui risultati• i dettagli dell’eventuale garanzia di qualità• il risultato del confronto con il valore limite• LA VALUTAZIONE DELLAESPOSIZIONE E DELRISCHIO14

ACGIH e SCOELindividuavano nel 2005 il valore di0,050 mg/m 3 (50 µg/m 3 ) diSilice Libera Cristallina nella frazione respirabilecome quella concentrazione che, riferita ad 8 ore diesposizione, e con esposizione ripetuta, salvaguardada effetti sulla salute, riferiti alla silicosi, la maggiorparte dei lavoratori esposti a meno di una frazionestimabile in circa il 5%[ WHO 1986 : 0,040 mg/mc per 8h per 35 anni ]Nel 2006 il valore limite di SiliceLibera Cristallinanella frazione respirabile è statoabbassato dall’ACGIH a0,025 mg/m 3 (25 µg/m 3 )15

RISCHIO SILICOSI(SCOEL 2003)RISCHIO SILICOSI(SCOEL 2003)16

Gestione del rischio:quali operazioni mettere in campoValutazioneControlloMonitoraggioFormazioneCome valutare se vi sia un significativo rischio perl'esposizione alla silice cristallina respirabile.Come decidere che tipo di misure di controllo eprevenzione devono essere messe in atto per trattare irischi identificati, cioè eliminarli o ridurli ad un livelloaccettabile.Come monitorare l'efficacia delle misure di controlloin vigore.Come monitorare la salute dei lavoratori.Quali informazioni, istruzioni e tipo di addestramentodovrebbero essere forniti al personale per educarlo suirischi a cui potrebbe essere esposto.Medico Competente e Valutazione del RischioD.Lgs.81/08• Nuovi importanti compiti per il MC:collabora (lavora con) per la VdR e perl’individuazione delle misure di tutela• Partecipa alla programmazione dellamisurazione dell’esposizione,………più altro………..17

Collaborazione del Medico Competente• ANALIZZA IL CICLO PRODUTTIVO E LE ATTIVITA’LAVORATIVE• PARTECIPA ALLA INDIVIDUAZIONE DEI CRITERI DIVALUTAZIONE• COLLABORA ALLA ESECUZIONE DELLA VALUTAZIONE• PARTECIPA ALLA ANALISI DEI RISULTATI DELLAVALUTAZIONE• PARTECIPA ALLA INDIVIDUAZIONE DELLE MISURE DIPREVENZIONE E PROTEZIONE COMPRESI I DPI• PARTECIPA ALLA ATTIVITA’ DI INFORMAZIONE EFORMAZIONE E ALLA ORGANIZZAZIONE DEL PRIMOSOCCORSO• PARTECIPA ALLA PROGRAMMAZIONE DEL CONTROLLODELL’ESPOSIZIONE18

ESPOSIZIONE E RISCHIO• Ridefinire i gruppi di esposti secondo ilciclo di lavorazione.• Programmare nuovi campionamenti.• Valutare l’esposizione in aderenza allenorme• Valutare il rischioValutazione del RischioSulla base dei valori di esposizione puntualiassegnare il rischio tenendo contoDella periodicità del monitoraggio ( trend delle esposizioni )Sugli anni di esposizione pregressa (conosciuta o stimatasulla base del comparto o lavorazione )Sulle curve di dose vs effetto (ACGIH e SCOEL )19

Assegnazione della esposizione e programmazionedelle misurazioni• Sulla base dei campionamenti e dei risultati assegnare ilvalore individuale di esposizione.• Il MC , entro la cornice degli esiti della SorveglianzaSanitaria , sulla base delle conoscenze delle exp.pregresse e dei Gruppi di lavoratori a rischiocontribuisce a identificare lavorazioni , GruppiOmogenei , mansioni specifiche che devono essereapprofondite nel corso delle “ Misurazioni Periodiche “ex art. 225 del D.Lgs 81/08.• Trascrizione nella cartella sanitaria del valore di exp.• Se necessario individuazione di specifiche misure ditutela.• Informazione e formazione dei lavoratori.GRUPPO ESPSIZIONE SILICEemilia romagnaRisultati e Valutazione delle esposizioni aSilice Libera Cristallina in diversicomparti produttivia cura di Claudio ArcariDIPARTIMENTI DI SANITÀ PUBBLICAAZIENDE Unità Sanitaria LocalePiacenza Parma Reggio Emilia Modena Bologna Ferrara RavennaARPA ER Reggio Emilia Dipartimento tecnicoLaboratorio Amianto Polveri e Fibre20

Criterio formaleEDILIZIALAVORAZIONETAGLIO MURATURA CON SMERIGLIATRICE (SCASSO)RIMOZIONE MACERIEVALORE DIESPOSIZIONE(µg/m 3 )VALUTAZIONE71 ELEVATARIMOZIONE INTONACO A MANO CON MARTELLORIMOZIONE MACERIE160 ELEVATATAGLIO MURATURA CON SMERIGLIATRICE E MARTELLORIMOZIONE MACERIE401 ELEVATASMANTELLAMENTO SOLAIO E PAVIMENTO IN COTTOGETTO CLS25 MEDIASMANTELLAMENTO SOLAIO E PAVIMENTO IN COTTOGETTO CLS20 MEDIAADDETTO AL VAGLIO MOBILE 21 MEDIAAUTISTA 9 MEDIAESCAVATORISTA PIAZZALE 19 MEDIAESCAVATORISTA DISCARICA 13 MEDIAASSISTENZA A TERRABAGNATURA MATERIALE

“Criterio statistico”Appendice D della Norma 689/97• Selezione di un gruppo di addetti ad esposizione omogenea• Esecuzione al minimo di 6 misurazioni• Identificazione di un modello di distribuzione adeguato: il piùfrequentemente utilizzato è il modello log-normaleCalcolo di:OEC= Concentrazione di esposizione ponderata nelle 8 oreLV= Valore LimiteI= OEC/LVCalcolo della Probabilità di superamento del valore limite (Pn%)con il relativo intervallo di confidenzaConclusione della valutazionedell’esposizione professionaleProbabilità di superamento del valore limite“Pn%”Se Probabilità Pn < 0,1%Situazione VerdeSe Probabilità > 0,1% ma < 5%Situazione ArancioSe Probabilità Pn > 5 %Situazione Rossa22

Situazione VERDE:• L’esposizione è ben al di sotto del valorelimite• Non sono necessarie altre misurazioni senon in caso di modifiche significativeSituazione ARANCIO:L’esposizione sembraal di sotto del valore limitema va confermata con misurazioni periodicheSituazione ROSSA• La probabilità di superamento del valore limiteè troppo elevata• Si devono attuare provvedimenti adeguati alpiù presto per ridurre l’esposizione• Completati questi interventi si dovrebbe eseguireuna nuova valutazione dell’esposizione23

Dall’applicazione di Altrex si ottiene:•La Media Aritmetica con il relativo intervallo diconfidenza•La Deviazione Standard Geometrica (GSD) che, in casodi distribuzione log-Normale, caratterizza la dispersionedei dati intorno alla Media Aritmetica.• La Probabilità di superamento del Valore Limite (Pn),con il relativo intervallo di confidenza••Situazione:Verde, Arancio o Rossa•Il relativo grafico finale, uno per variabile individuata24

TUTTI I 243 DATILaterizio25

EdiliziaCeramica piastrelle26

Laboratorio lavorazione pietreFonderia ghisa27

FrantoioSettore costruzioni perforazione28

COMPARTONC esp,gMa(µg/m 3 )GsdPn % del VLEPCERAMICA PER64 49 2,48PIASTRELLELAVORAZIONEMARMO E GRANITO 6 186 3,86 66% (31-88)CEMENTIFICIO 11 20 2,48ATTIVITA’ PORTUALI 10 20 2,42LINEA TAV 10 19 2,55PRODUZIONEREFRATTARI16 19 1,8934% (25-43)ZONA ROSSAZONA ROSSA8%(1-30)ZONA ROSSA8% (1-32)ZONA ROSSA7% (1-30)ZONA ROSSA4% (0,5-20)ZONAARANCIOAdattamentolognormale(SI/NO)SISISISISISIApplicabileUNI EN689LATERIZI 18 16 1,913% (0,3-15)ZONASISIARANCIOEDILIZIA 20 55 4,22 -------------- NO NOFRANTOI 16 32 4,40 -------------- NO NOVETRERIA 8PREFABBRICATO 8SINOSISINOTroppi valori inferiore a LdR. Non è possibile applicare criteristatisticiTroppi valori inferiore a LdR. Non è possibile applicare criteristatisticiSI29

Considerazioni sui risultati ottenutiApplicazione di un metodo standardizzato sia per ilcampionamento e l’analisi che per la valutazioneDifficoltà a misurare le basse esposizioni ( circa 1/5del VLEP )Il 25% dei valori di esposizione misurati risultano aldi sotto del Limite di Rilevabilità del metodoIl 25% dei valori risultano superiori al valore limite(VLEP) di 50 ug/m 3I due criteri decisionali (formale e statistico) hannofornito la stessa scala di gravità del rischioI comparti ripartiti in base ai tre livelli di rischioMedio/BassoCementifici (escludendo le pulizie);Vetrerie; PrefabbricatiAltoLaterizio; Produzione refrattari;Attività portualiElevatoLavorazione marmo e granito;Ceramica per piastrelle; Fonderie;Linea TAV e TAV-VAV(perforazione gallerie);Frantoi; Edilizia;Addetti pulizie impianti industriali30

Ripartizione percentuale delle mansioni inbase al giudizio assegnatoGiudizion°mansioni/mansionitotaliPercentuale(%)Medio/basso 30/64 47Alto 14/64 22Elevato 20/64 31In conclusione• Le esposizioni misurate mostranoampi superamenti del VLEP (50 ug/m 3 )• Sono stati individuati i comparti e le mansioniancora ad alta esposizione• E’ stata fornita una gerarchia delle priorità diintervento, sulla base dei due criteri divalutazione applicati, che hanno fornito unagriglia di giudizio comparabile• Per i comparti ad elevata esposizione sono statepredisposte schede con indicazioni utili perrealizzare le misure di prevenzione e protezione31

Individuazione delle Misure diPrevenzione e ProtezioneMisure di prevenzione e protezione• Buone Pratiche NEPSI• Schede di Prevenzione ER• Schede di Buone Pratiche NIS• Manuali : ACGIH; INRS ………….32

• SCHEDE DI BUONE PRATICHE NISIL D.Lgs. 81/08“MISURE DI TUTELA” art. 15.esprime una “gerarchia” e una “logica” perl’identificazione e l’adozione delle misure di PPLa piùprivilegiata•Sostituire l’agente pericoloso•Ridurre il rischio alla fonte•Adottare sistemi di controllo impiantistico•Adottare sistemi organizzativi e istituire buonepratiche di lavoroLa menoprivilegiata•Uso dei Dispositivi di Protezione Individuale33

Approccio ai Documenti delle MPP3 capitoli:1 Ciclo tecnologico e/o attività lavorativa2 Individuazione della scala di priorità nellaesposizione a silice nel comparto o per attivitàlavorativa3 Individuazione delle Misure di Prevenzione eProtezione3. Individuazione delle Misure diPrevenzione e ProtezioneA. Scheda generale che indica le misurepossibili suddivise per i quattro temi inordine di prioritàB. Schede particolari per attività,attrezzature, reparto che forniscono leindicazioni specifiche di PP.34

I documenti sono corredati di:• Fotografie delle soluzioni• Schemi e disegni• Valutazioni di efficienza ed efficacia seesistentiSchede di Comparto/Attività lavorativa:• CERAMICA PER PIASTRELLE(a seguire CERAMICA PER SANITARI)• FONDERIE DI GHISA• SCAVO GALLERIE• EDILIZIA• LAPIDEI (CAVE E LABORATORI)35

GRUPPO ESPSIZIONE SILICEemilia romagnaESPOSIZIONE A SILICEAPPROFONDIMENTI IN EDILIZIADIPARTIMENTI DI SANITÀ PUBBLICAAZIENDE Unità Sanitaria LocalePiacenza Parma Reggio Emilia Modena Bologna Ferrara RavennaARPA ER Reggio Emilia Dipartimento tecnicoLaboratorio Amianto Polveri e FibreApprofondimento in Ediliziaa Piacenza nel 2006/07:gli Obiettivi principaliApprofondire la conoscenza dell’esposizione apolveri contenenti SLC monitorando le singoleoperazioni/fasi di lavoroValutare l’efficacia di alcune misure diPrevenzione e Protezione:• attrezzature da taglio dotate di sistemi diaspirazione delle polveri• Confronto tra due diverse metodologie didistribuzione del prodotto per la “Quarzatura” dipavimenti industriali36

Le attività indagate per approfondire laconoscenza:• Miscelazione preparato adesivo e posapavimento• Demolizione di strutture edili: solaio e pareteintonaco• Esecuzione tracce con utilizzo di mola esmerigliatrice• Svuotamento tracce con mazzettaTaglio di materiali edili conattrezzature meccaniche• Esecuzione di “Tracce” per installare reti diservizio in un locale con ampie aperture• Utilizzo di mola con disco diamantato• I 2 addetti lavorano vicini nello stesso locale• Alternativamente un addetto svuota il materialedalle tracce con martello percussore• Materiali: mattone pieno, pietra, forati37

Taglio con mola di mattoni foratiTaglio con mola di mattoni forati38

Dipartimenti di Sanità PubblicaAZIENDA UNITÀ SANITARIA LOCALE DI PIACENZAAZIENDA UNITÀ SANITARIA LOCALE DI MODENAARPA SEZIONE DI REGGIO EMILIALABORATORIO AMIANTO POLVERI E FIBREEnte Scuola Edile di PiacenzaComitato Paritetico TerritorialeMISURE DI PREVENZIONE INEDILIZIATaglio con e senza aspirazioneDocumentazione fotograficawww.scuolaedilepiacenza.it PSEAspirazione allacciata40

Aspirazione allacciataAspirazione allacciata41

Aspirazione allacciataAspirazione allacciata42

Misurazioni con analizzatore automaticoHAZ DUST IVMisurazioni con analizzatore automaticoHAZ DUST IV43

ESPOSIZIONI PER LA LAVORAZIONE“QUARZATURA “ DEI PAVIMENTILavorazione con carriola e pala , manualecon dispersione di materiale di QuarzoDa 0,030 a 0,300 mg/mc di SLCLavorazione con un apposito carrellodistributore che riduce la dispersione diQuarzoDa 0,020 a 0,080 mg/mc di SLCConclusioni EdiliziaEsposizioni medio-basse per lavorazioni quali“Escavatorista”“Palista”Rimozione solai e pavimentiEsposizioni medio-alte per lavorazioni qualiVagliaturaDemolizioni pareti interneEsposizioni alte per lavorazioni qualiTaglio pareti con attrezzo e manuali (exp. Mediate )Esposizione potenzialmente molto elevateEsecuzione di taglio pareti (exp. Brevi )Per consultare le relazioni : www.scuolaedilepiacenza.itbanner “Piano Salute Edilizia”44