L'endoscopia nell'urgenza emorragica - EndoscopiaDigestiva.it

L’endoscopia nell’urgenza emorragica&dirittidoveriLA PRONTA DISPONIBILITÀIl servizio di pronta disponibilità è caratterizzatodalla immediata reperibilità del dipendente edall’obbligo per lo stesso di raggiungere il presidionel minor tempo possibile dalla chiamata,secondo intese da definirsi in sede locale (generalmenteentro 30’) [art.7, c.1 del CNL del 7.4.1999].Secondo il contratto…“sono tenuti a svolgere il serviziodi pronta disponibilità solo i dipendenti in serviziopresso le unità operative con attività continua ed in numerostrettamente necessario a soddisfare le esigenze funzionalidell’unità, utilizzando di norma personale della stessaunità operativa”… Alla reperibilità non sono tenutii Caposala, mentre è consentita per eccezionaliesigenze di funzionalità della struttura pergli infermieri generici.Il servizio di pronta disponibilità viene limitatoai turni notturni ed ai giorni festivi. Le rimanentiore della giornata dovrebbero quindi essere copertenel normale orario di servizio. Tuttaviamolte U.O. attuano un turno di reperibilità piùlungo che copre la parte pomeridiana di eventualechiusura del servizio.La pronta disponibilità ha una durata di 12 ore eda diritto ad una indennità. Due turni di prontadisponibilità sono prevedibili solo nei giorni festivi.Qualora il turno sia articolato in orari diminor durata, che comunque non possono essereinferiori a 4 ore, l’indennità è corrisposta inproporzione alla durata stessa, con una maggiorazionedel 10%.In caso di chiamata l’attività prestata viene computatacome lavoro straordinario o compensatacon debito orario.Di regola non dovrebbero essere previsti più di10 turni di reperibilità al mese per i dirigenti medicie più di 6 turni per il personale del comparto.Ne consegue che per avviare un servizio dipronta disponibilità è necessario disporre di almeno4 endoscopisti e 6 infermieri adeguatamenteformati. L’attività prestata in giorno festivoinfrasettimanale e in giorno feriale non lavorativo(a seguito dell’articolazione del lavoro su cinquegiorni) da titolo, a richiesta del dipendenteda effettuarsi entro 30 giorni, a equivalente riposocompensativo (senza riduzione del debitoorario) o alla corresponsione del compenso perlavoro straordinario con la maggiorazione previstaper il lavoro straordinario rispettivamente festivoe non festivo [art.9, c.1 e 2 del CNL del 7.4.1999].L’organizzazione ottimale di una attività endoscopicad’urgenza richiede la presenza di due infermiericon formazione specifica nel campo.Poiché il rispetto di questo standard può esserein molte situazioni eccessivamente pesante per ilpersonale infermieristico appare possibile prevedereanche una reperibilità specifica per un soloinfermiere di endoscopia in associazione ad uninfermiere professionale di supporto senza competenzaspecifica ma che, con accordo formalizzatocon la direzione, intervenga sotto forma direperibilità o sottraendosi momentaneamente adaltra funzione.9