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L'endoscopia nell'urgenza emorragica - EndoscopiaDigestiva.it

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L’endoscopia nell’urgenza <strong>emorragica</strong>&dir<strong>it</strong>tidoveriIl rischio più elevato è comunque quello biologicoe nell’amb<strong>it</strong>o della struttura ospedaliera lasala di endoscopia è considerata, già in condizioninormali di lavoro, un locale a rischio mediodi contaminazione. Per questo nel progettaree organizzare la sala che osp<strong>it</strong>erà esami esegu<strong>it</strong>iin urgenza, bisogna cercare di individuareed analizzare i fattori che cost<strong>it</strong>uiscono unafonte potenziale di pericolo e di rischio per ilpaziente e per gli operatori san<strong>it</strong>ari.Il rischio medio di trasmissione del virus in segu<strong>it</strong>oa lesione percutanea in ambiente san<strong>it</strong>arionon è per niente trascurabile: è infatti dello0,33% per l’HIV, del 6-30% per l’HBV e del 3-6% per l’HCV. Ma l’esposizione ad HBV, HCV,HIV da parte di personale del sistema di emergenzae’ un incidente ? Per l’O.M.S. incidente èun “evento non previsto o provocato da cause non prevedibili”.Dalle statistiche risulta che la grandemaggioranza dei casi di “incidente” è riconducibilead una condotta imprudente, imper<strong>it</strong>a onegligente del lavoratore, cioè ad un comportamentopericoloso.Per questo è nostro dovere predisporre e prescriverel’utilizzo dei mezzi possibili di prevenzioneche abbiamo riportato nella TABELLA 7.Anche se non è argomento specifico di questatrattazione, r<strong>it</strong>eniamo utile ricordare che in amb<strong>it</strong>odi sicurezza è anche comp<strong>it</strong>o della DirezioneSan<strong>it</strong>aria ist<strong>it</strong>uire dei corsi di formazione su:●●●●Procedure di lavoro:organizzazione degli spazifinalizzata alla riduzione delrischio, elaborazione edimplementazione di protocolliinterprofessionali relativi alleattiv<strong>it</strong>à “a maggior rischio”Uso dei dispos<strong>it</strong>ivi di protezionecollettivaUso dei dispos<strong>it</strong>ivi di protezioneindividualiSorveglianza san<strong>it</strong>ariaTAB. 7: MEZZI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE E COLLETTIVAMisure di prevenzioneDISPOSITIVI DI PROTEZIONEINDIVIDUALECamici: almeno sotto il ginocchio,chiusura sul retro, maniche larghe chiuseMascherine, occhiali (CE EN166)Visiere (protezione gocce e spruzzi diliquidi)Guanti: CE a norma EN374 classe IIIDISPOSITIVI DI PROTEZIONECOLLETTIVAConten<strong>it</strong>ori rigidi per aghiConten<strong>it</strong>ori per rifiuti specialiSistemi chiusi di prelievo venosoPresidi medici di sicurezza perincannulazione venosa17

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