Il profilo prescrittivo della popolazione pediatrica di ... - EpiCentro

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Distribuzione per Principi attiviDei 447 principi attivi (ATC V° livello) prescritti, i primi 20 rappresentano l’86,6% delleconfezioni dispensate.L’associazione amoxicillina + acido clavulanico è risultata il principio attivo più prescritto(37.628 prescrizioni di 54.877 pezzi per 22.819 bambini), seguito dal beclometasone (28.053prescrizioni di 30.053 pezzi per 19.983 bambini) e dall’amoxicillina (21.952 prescrizioni di 33.290pezzi per 15.598 bambini. (tab 8,9)Tab.8 Principi attivi più prescritti (primi 20): distribuzione (%) delle prescrizioni in ordine decrescenteCODICEATCPRINCIPIOATTIVOPRESCRIZIONI% SU TOTPRESCRIZIONI%CUMULATAJ01CR02 amoxi+clavulanico 37628 18,7 18,7R03BA01 beclometasone 28053 14,0 32,7J01CA04 amoxicillina 21952 10,9 43,6R03AC02 salbutamolo 18537 9,2 52,8J01FA09 claritromicina 12040 6,0 58,8J01FA10 azitromicina 9585 4,8 63,6H02AB01 betametasone 7528 3,7 67,3R06AE07 cetirizina 5276 2,6 69,9J01DD08 cefixima 5193 2,6 72,5J01DD14 ceftibuten 4572 2,3 74,8J01DC04 cefaclor 3855 1,9 76,7J01DC10 cefprozil 2994 1,5 78,2J01DD13 cefpodoxima 2900 1,4 79,7J01DD04 ceftriaxone 2614 1,3 81,0R03BA02 budesonide 2608 1,3 82,3R03BA03 flunisolide 2601 1,3 83,5R03DC03 montelukast 2292 1,1 84,7R03BA05 fluticasone 1530 0,8 85,4J05AB01 aciclovir 1270 0,6 86,1A02BC01 pantoprazolo 1077 0,5 86,610
Tab.9. Distribuzione del tasso di prevalenza degli assistiti e dei pezzi per i 20 principi attivi più prescritti inordine decrescente di frequenzaCODICEATCPRINCIPIOATTIVOASSISTITI% SUASSISTITIPREV.PEZZI% SU TOT.PEZZI%CUMULATAPEZZI/ASSISTITIJ01CR02amoxi+clavulanico 22819 40,5 24,9 54877 19,8 19,8 2,4R03BA01 beclometasone 19983 35,5 21,8 30053 10,8 30,7 1,5J01CA04 amoxicillina 15598 27,7 17,0 33290 12,0 42,7 2,1R03AC02 salbutamolo 13449 23,9 14,7 19380 7,0 49,7 1,4J01FA09 claritromicina 9544 16,9 10,4 15459 5,6 55,3 1,6J01FA10 azitromicina 7347 13,0 8,0 11256 4,1 59,3 1,5H02AB01 betametasone 5610 10,0 6,1 9586 3,5 62,8 1,7R06AE07 cetirizina 3580 6,4 3,9 8044 2,9 65,7 2,2J01DD08 cefixima 4253 7,6 4,6 6275 2,3 68,0 1,5J01DD14 ceftibuten 3718 6,6 4,1 5949 2,1 70,1 1,6J01DC04 cefaclor 2971 5,3 3,2 5803 2,1 72,2 2,0J01DC10 cefprozil 2338 4,2 2,6 4400 1,6 73,8 1,9J01DD13 cefpodoxima 2275 4,0 2,5 3954 1,4 75,2 1,7J01DD04 ceftriaxone 1683 3,0 1,8 9830 3,5 78,8 5,8R03BA02 budesonide 1791 3,2 2,0 3159 1,1 79,9 1,8R03BA03 flunisolide 2143 3,8 2,3 3033 1,1 81,0 1,4R03DC03 montelukast 1040 1,8 1,1 3657 1,3 82,3 3,5R03BA05 fluticasone 895 1,6 1,0 1997 0,7 83,0 2,2J05AB01 aciclovir 1142 2,0 1,2 1538 0,6 83,6 1,3A02BC01 pantoprazolo 301 0,5 0,3 1969 0,7 84,3 6,5altri n.a n.a n.a 43478 15,7 100,0 n.aTotale * 61,5 276987 100,0 4,9* La somma supera 53325 (n. totale degli assistiti) perché lo stesso bambino può aver ricevuto prescrizioni di principi attividifferentiTra i 20 principi attivi più prescritti oltre la metà sono antibiotici: 2 derivati dalla penicillina(amoxicillina+clavulanico e amoxicillina), 2 macrolidi (claritromicina e azitromicina), 6cefalosporine: l’utilizzo di questi ultimi farmaci, considerati di seconda scelta, è probabilmentelegato al ridotto numero di dosi giornaliere e alla ridotta durata della somministrazione. .La figura 8 mostra la composizione percentuale per classe di età all’interno dei 20 principi attivi piùprescritti. La maggior parte dei bambini trattati con questi farmaci ha meno di 6 anni: fannoeccezione il montelukast, il fluticasone, la cetirizina e il pantoprazolo prescritti più frequentementein età scolare. L’amoxicillina e il beclometasone sono risultati i principi attivio più prescritti aibambini di età inferiore a 2 anni. (fig.7).11
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