indicatori per la valutazione di adesione alle linee guida

Tabella 6 - FASE PRE-OSPEDALIERA – cont.Indicatori per la valutazione di adesione alla LGI – Manuale d’uso per le Aziende – Giugno 2007LGCSR. Tutta la rete sanitaria e il sistema di emergenza-urgenza territoriale devono tendere al precoce riconoscimento dell’evento, al suo assessment eal trasferimento del paziente in sede ospedaliera idonea.LGRT. Nel sospetto clinico di ictus è indicato l’invio immediato in Pronto Soccorso (PS), ove necessario con un mezzo di soccorso (118) (grado C,SPREAD 2005). La commissione individua la necessità che alla chiamata corrisponda l’invio di un’ambulanza con medico a bordo […]. L’efficacia el’efficienza del trattamento con trombolisi decrescono proporzionalmente al tempo trascorso dall’inizio dell’evento e dipendono strettamente dallarapidità della diagnosi e dall’avvio del trattamento, che deve essere iniziato non più tardi delle prime 3 h (grado A). Il trattamento con tPA e.v. è indicatoentro 3 h dall’esordio di un ictus ischemico (grado A, SPREAD 2005).Fattore di qualitàdell’assistenzaAzioneDestinatari, attoricoinvoltiGiudizio di fattibilitàModalità di valutazione efonti di rilevazioneVedi tabelle 11.1 e 12.1Indagini ad hocretrospettive (rilevazioneda documentazionisanitarie PS)Precocericonoscimentodell’ictus, suoassessment,allertamento dei mezzidi soccorsoFormazione specifica deglioperatori per:- Sospetto precoce di ictus eimmediato allertamento reteemergenza- utilizzo algoritmi specifici (es:Cincinnati Prehospital StrokeScale CPSS) per il sospettodi ictusMMGmedici continuitàassistenzialePersonale deimezzi di soccorsoInterventi formativi fattibili, possibileriorientamento di piani di formazione giàprevisti (formazione permanenteaziendale, formazione in AV)Vedi tabelle 11.1 e 12.1Inserimento criteri persospetto diagnostico inmodulistica 118Indagini ad hoccampionarie su modulistica118Audit30