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0401 ELLEDI Vieni a teatro 2012 - Liceocaivano.gov.it

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Cedola di prenotazionead uso degli ist<strong>it</strong>uti scolasticiil/sottoscr<strong>it</strong>t_: ______________________________________________qualifica __________________residente in via: ____________________________________________n. _______ Cap.: ___________c<strong>it</strong>tà: _____________________________________________________prov.: [______]tel.: ______________________________cell.: ____________________Fax: ______________________e-mail:____________________________________________________Docente referente dell'Ist<strong>it</strong>uto Scolastico:s<strong>it</strong>o in via: _________________________________________________n. _______ Cap.: ___________c<strong>it</strong>tà: _____________________________________________________ prov. _________tel.: ______________________________________________________ fax:______________________e-mail ____________________________________________________Con la presente prenoto la partecipazione al progetto didattico"La Scuola va a Teatro e scopre le meraviglie della Campania... e oltre"con n. _______(studenti) + n. ________ (docenti accompagnatori) per un totale di n. ______ partecipanti.Lo spettacolo da me scelto è: ________________________________programmato al Teatro: _____________________________________il giorno: ___/ ____/ _____.La vis<strong>it</strong>a guidata da me scelta è: ________________________________________________________la somma da me versata a mezzocarta di cred<strong>it</strong>o (solo on line) www.tappetovolante.orgbonifico bancario int. a: Tappeto volante s.a.s. - IBAN: IT39F0885576490000000325733è di euro:_______________________________ (euro ______________________________________)la cui ricevuta accludo alla presente prenotazione che invio via fax n. 0818500842 in data: __/ __/___.Firma:__________________________________10Info e prenotazioni: Tel. 081.863.15.81 - Fax 081.850.08.42info@tappetovolante.org - www.tappetovolante.org

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