Scarica la rivista in pdf - Diagnosi e Terapia

Salute09/08 diagnosi & terapiaspazio-salute.it9mo, ma già dai trenta anni questapotenzialità comincia a rallentare ediminuisce via via che passano glianni.Il peeling chimico accelera questo rinnovamento,mediante l’ uso di uno opiù agenti chimici applicati sullasuperficie cutanea.Si è scoperto in questi ultimi anniche le sostanze esfolianti di tipo chimicocioè quelle che provocano unachemiosfoliazione, non portano solovantaggi notevoli nella cura di alcunepatologie come l’acne, il melasma, lecheratosi attiniche superficiali, la dermatiteseborroica, le ipercheratosisintomatiche e non, più o meno localizzate,ma sono dei veri ristrutturantidell’epidermide e del derma.Tali da stimolare la cute vecchia ,danneggiata, opaca, a rigenerarsi inmodo da apparire più giovane, luminosa,omogenea e fresca.Sappiamo che i peeling possonoagire a livello molto superficiale (stratocorneo),superficiale (fino alla giunzionedermo-epidermica), medio(derma papillare), profondo (dermareticolare a tutto spessore).Per ottenere risultati di una certa efficacia,senza grandi effetti collaterali,occorre puntare su peeling mediosupeficiali.E’ di fondamentale importanza il tipodi prodotto utilizzato, cioè la composizionechimica che influenza la profonditàdi azione e quindi l’eventualerisultato clinico desiderato.Attualmente si preferisce utilizzare i“peeling di tipo combinato” dove l’associazionedi più agenti esfoliantiviene sfruttata al fine di ottenere ilmassimo beneficio terapeutico di ogniagente, minimizzando il rischio dieffetti collaterali, attraverso la diminuzionedelle concentrazioni dei singolicomponenti.La maggiore efficacia cosmetologicadi questi trattamenti è mirata quindiad attenuare le rughe di grado lieve,l’elastosi solare, le macchie pigmentarieda fotoesposizione o altrediscromie ormonali, da topici fotosensibilizzanti,post laserterapia e peeling,da dermatosi precedenti, dainquinamento da trucco, da inquinamentoatmosferico e smog.E’ importante ricordare che soprattuttola selezione dei pazienti, cioè lavalutazione del grado di fotodaneggiamento,della secchezza o meno cutanea,della presenza di rughe ed altriparametri, è un elemento critico nellascelta della combinazione del trattamentoda effettuare per ottenere cosìun vero miglioramento dell’aspettocutaneo globale.Quando la pelle è così preparata , aquesto punto, si abbina il trattamentodelle cosiddette “rughe”.Molto utilizzata la metodica dell’aumentodei tessuti molli, per cui unasostanza viene iniettata sotto cute.Mi riferisco, infatti, ai cosiddetti “ filler”parolache dall’ inglese” to feel”significa riempire.Molte delle sostanze usate fino adoggi, si sono rivelate inadeguate neltempo, sia dal punto di vista clinico,che istologico.Per garantire potenzialità senza complicazioni,e risultati duraturi il più alungo possibile oggi la ricerca si avvaledi una nuova generazione di fillerscombinati non solo riempitivi, maanche rigeneranti di nuovo tessutomancante. Che cosa vuol dire questo?Riempire è un semplice atto passivo,si colloca cioè una quantità di prodottoin un sito.Rigenerare significa ricostituire nuovefibre di un tessuto organico che si èimpoverito, usurato dal tempo, per colmarel’eventuale perdita di sostanza.Sempre tenendo presente questoconcetto, recentemente la ricerca si èorientata verso una nuova tecnicanon cruenta, che sfrutta l’effetto termicocagionato dall’uso della radiofrequenzasulla cuteLo shock termico agisce a livello delcollagene e sulle cellule deputate allaformazione dello stesso, cioè suifibroblasti, e si esprime con la contrazionedello stesso e con nuova sintesidi collagene.Il tutto condiziona un rimodellamentocutaneo con attenuazione delle rughee della lassità .La metodica sembra rappresentareun buon sistema non invasivo, dimedia durata, in grado di contrastarei segni del tempo quali appunto lerughe, ma con nessuna efficaciasulla caduta della muscolatura.Ultimo, ma non trascurabile parametro,è il ripristino e il mantenimentodell’idratazione profonda, che rimane