Scarica la rivista in pdf - Diagnosi e Terapia

Salute09/08 diagnosi & terapiaspazio-salute.it37Fig. 1Fig. 1 donna 90 anni 11 .Tratto gracile ed ammaccato, leggermente tremolante, conduzione del tratto a scatti, rallentamenti, irregolarità di dimensionecon rimpicciolimento a fine parola, angoli, direzione incerta, piccoli tratti superfluico non dipende, in primo luogo, dallamano, ma da quelle parti corticali delcervello da cui partono gli impulsimotori che governano il movimentodella penna 10 ”.Oggi, quindi, la neurologia e la fisiologiaci insegnano che la scrittura è“una funzione cerebrale e corticale” eche il controllo motorio di questarichiede l’intervento di due sistemidel nevrasse (ossia dell’encefalo edel midollo spinale considerati nelloro complesso): il sistema piramidaleche si fonda sul cervelletto e cheinterviene attivamente nella scritturafunzionando da regolatore dell’energiada conferire ai muscoli, ed ilsistema extrapiramidale che trova isuoi centri di più elevata attività nelcorpo striato situato nella profonditàdegli emisferi cerebrali.Gli studi effettuati sul cervello umanohanno, inoltre, permesso di distinguereall’interno di questo due emisferi:quello destro e quello sinistro, equattro lobi: il frontale, il temporale, ilparietale e l’occipitale, ed è proprio ilprimo (quello frontale), ed in particolarela corteccia motoria primaria, aregolare il movimento della mano.Posto questo, nell’anziano a causadella perdita del controllo del sistemaextrapiramidale, vi è una compromissionedella prestazione motoria, ed inparticolare di quella grafica, tantoche da studi fatti è emerso come inoltre la metà dei soggetti anziani visia una diminuzione della coordinazionedella destrezza, una compromissionedei movimenti di pronazione esupinazione alternante del polso (cd.disdiadocinesia), ed una riduzione dicirca il 18% della velocità del movimento.Così, in rapporto ai cambiamentifisiologici della persona lo scrittosubisce delle modificazioni accidentali,ed in particolare gli indicigrafologici dell’invecchiamento cerebralesi sostanziano in:* una scrittura rallentata ed appesantita* un ritmo interrotto, posato o lento* una direzione incerta ed irregolare(dove per “direzione” si intende ladirezione generale che assume iltracciato nella progressione versodestra e che riguarda l’inclinazionedelle lettere, la traiettoria dellerighe, l’allineamento di base e ladirezione del tracciato)* dei piccoli tratti superflui* dei movimenti a scosse, angolosi ediscontinui* la presenza di giustapposizioniossia di stacchi tra lettere* la presenza di tremori* una pressione irregolare o leggera* la presenza di sproporzioni, disuguaglianzedi dimensione e deformazionedi singole lettere* la presenza di un rimpicciolimentodelle lettere.Indici presenti, infatti, in queste scritturedi soggetti anziani (vedi fig. 1, 2e 3).