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14diagnosi& terapia 09/08spazio-salute.itSaluteLaser ad eccimeriper i problemi visiviti, indipendentemente se miopi, ipermetropio astigmatici. In realtà però,- afferma il dott. Gennaro TRAMONTA-NO, noto oculista a Milano, a Romae a Napoli - un laser ideale, ossiacapace delle maggiori performancesin ogni circostanza, non esiste omeglio esiste un laser che eliminameglio un difetto ed un altro inveceche è superiore nell’ eliminarne unaltro. Il segreto pertanto sarebbe, senon fosse eccessivamente dispendioso,di avere a disposizione più di unlaser ed adoperare quello più idoneoa seconda del tipo di difetto che dob-Esiste un laser ad eccimeri idealeper la cura di miopia, ipermetropiaed astigmatismo?Quando un paziente decide di sottoporsiad un trattamento con laser adeccimeri per eliminare un difetto visivosi informa sempre (o per lo menodovrebbe farlo) se il tipo di laser adoperatodal chirurgo prescelto è realmenteil più tecnologico ed il piùsicuro. Se il medico viene interpellatogarantirà sempre che lo strumentoda lui adoperato è il migliore in quelmomento esistente e la prova di ciòè che lo utilizza su tutti i suoi pazienbiamoeliminare. E’ per questo motivo– continua il dott. Gennaro TRA-MONTANO - che nei nostri centri chirurgicisi è scelto di utilizzare duediversi laser ad eccimeri, entrambicustumizzati, a seconda che ci siritrovi a dover correggere un difettomiopico, ipermetropico o astigmatico.I due laser in uso sono ilTechnolas 217z Zyoptix 100 e ilVisx Star S4 IR Active Trak. Il primopuò realizzare trattamenti standard(Planoscan) e personalizzati (TissueSaving, Asferico e Zyoptix) ed è quindida preferire in miopie lievi, inpazienti con pupille particolarmentegrandi o scarsamente reagenti allaluce (si possono eseguire trattamentifino a 8,5 mm di diametro), nei casidi una cornea non particolarmentespessa (Tissue Saving), in pazientimiopi oltre i 40 anni per ritardarel’insorgenza della presbiopia(Asferico), in ritrattamenti per decentramentood allargamento di zonaottica (Zyoptix).Il laser Visx Star S4 IR Active Trakinvece è da preferirsi nelle ipermetropiemedie e di alto grado per il particolareprofilo di ablazione che rendela correzione stabile nel tempo ed inquei difetti anche miopici che siaccompagnano ad un forte astigmatismonon comportando in questocaso un ulteriore assottigliamento