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il defusing come protocollo di gestione delle situazioni a forte ...

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IL DEFUSINGCOMEPROTOCOLLO DIGESTIONE DELLESITUAZIONI AFORTE IMPATTOEMOTIVODiapositiveRelazioneSESSIONE II° - GLI ASPETTI FORMATIVI: ESPERIENZERelazione presentata <strong>il</strong> 28 nov 2002Relatore: Roberto Anchisi - ParmaAutori:Roberto Anchisi - ParmaMia Gambotto Dessy - TorinoBruno Pallotta - Civitanova MarcheStefano Stefanini -


Testo:Nell'ambito della psicologia <strong>delle</strong> emergenze che si stasv<strong>il</strong>uppando in questi anni, è stato creato un <strong>protocollo</strong> <strong>di</strong><strong>gestione</strong> <strong>delle</strong> emozioni in presenza <strong>di</strong> <strong>situazioni</strong> a <strong>forte</strong>impatto emotivo, in Pronto Soccorso, al Triage infermieristico,o con le squadre <strong>di</strong> soccorso impegnate sul luogo <strong>di</strong> unincidente, <strong>di</strong> una calamità naturale, <strong>di</strong> un attentato in luogopubblico. Per ridurre l´effetto dello shock emotivo in chi hasubito l´impatto con eventi strazianti o catastrofici siut<strong>il</strong>izzano protocolli in<strong>di</strong>cati con <strong>il</strong> nome <strong>di</strong> <strong>defusing</strong> edebriefing. Quelli più noti sono in<strong>di</strong>cati <strong>come</strong> protocolli <strong>di</strong><strong>defusing</strong> e <strong>di</strong> debriefing. Il <strong>defusing</strong> è un momentopreliminare del debriefing e può essere realizzato da chi èimpegnato nell'affrontare gli eventi strazianti. Il debriefing èun intervento più strutturato, che richiede alcune ore <strong>di</strong>incontro <strong>di</strong> gruppo, in un tempo successivo all'evento e in unluogo <strong>di</strong>verso da quello in cui si è verificato. Entrambe leprocedure sono incentrate sulla verbalizzazione degli eventi:A. <strong>il</strong> <strong>defusing</strong> si limita al livello della percezione dei fatti(vista, u<strong>di</strong>to, olfatto, ecc.). L'attenersi esclusivamenteai fatti ha lo scopo <strong>di</strong> evitare che <strong>il</strong> parlare <strong>delle</strong>emozioni scateni reazioni <strong>di</strong>ffic<strong>il</strong>mente contenib<strong>il</strong>iquando ci si trova ancora troppo a contatto con ladrammaticità degli eventi;B. <strong>il</strong> debriefing chiama in causa anche i pensieri e,soprattutto, le emozioni e i sintomi connessi. Peraffrontare la piena <strong>delle</strong> emozioni è prudente avere a<strong>di</strong>sposizione tutto <strong>il</strong> tempo necessario perché ognipersona coinvolta possa affrontare l'esperienza,appena conclusa, con calma, con <strong>il</strong> supporto deicolleghi e con la guida <strong>di</strong> un esperto.Diversi protocolli sono stati proposti a partire da quello <strong>di</strong>Mitchell (1983), McFarlane (1986) e Dyregov (1989). In Italia,esperienze strutturate <strong>di</strong> debriefing sono state condotte dachi scrive a partire dal 1999, con un primo interventorealizzato a Civitanova Marche a favore dei volontari dellaMissione Arcobaleno della Regione Marche (Pallotta et all.,1999, 2000). Quanto al <strong>defusing</strong>, sono stati formati gruppiscelti <strong>di</strong> Vig<strong>il</strong>i del Fuoco, riuniti in cinque se<strong>di</strong>, rappresentative<strong>delle</strong> <strong>di</strong>verse aree del territorio nazionale: a Napoli, a Roma, aSenigallia, ad Asti e a Belluno. Nell'ambito del Pronto Soccorsoe della Me<strong>di</strong>cina d'Emergenza sono stati effettuati interventi alCentro Europeo <strong>delle</strong> Catastrofi, nella sede <strong>di</strong> San Marino(2001) e nel Corso <strong>di</strong> Perfezionamento Post-Laurea inMe<strong>di</strong>cina <strong>delle</strong> Maxi-Emergenze all'Università degli Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong>Bari (a. a. 2001-2002). L'ultimo intervento è stato effettuatoa Mariano Comense, a favore <strong>di</strong> un gruppo <strong>di</strong> volontari dellaCroce Bianca. In questa sede ci occuperemo solo del <strong>defusing</strong>.Per coglierne <strong>il</strong> razionale e descriverne la procedura, ricreiamol'atmosfera <strong>di</strong> un evento drammatico, ut<strong>il</strong>izzando un branodello scrittore francese Daniel Pennac:"Il cadavere è quello <strong>di</strong> un uomo sulla sessantina che dovevaessere piuttosto panciuto a giu<strong>di</strong>care da quanto la sua panciagli ha sparpagliato intorno. La bomba l'ha quasi tagliato indue. Mentre vomito con la maggior <strong>di</strong>screzione possib<strong>il</strong>e,penso a Louna.. […] Pensieri atroci mentre le coperte cadonosul cliente sparpagliato. - Non è un granché, eh? Il piccolopoliziotto mi regala un sorriso gent<strong>il</strong>e. Nelle con<strong>di</strong>zioni in cuimi trovo, è meglio <strong>di</strong> niente. Un po' per gratitu<strong>di</strong>ne rispondo,senza alcun impegno da parte mia: - No, non un granché.

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