universita - Clinica pediatrica - Università degli Studi di Trieste

metodica classica e routinaria che ricerca gli anticorpi anti Transglutamminasi tessutale in
termini di sensibilità ,specificità e correlazione con il danno della mucosa intestinale
Gli anticorpi anti Actina anche se sicuramente nel prossimo futuro non avranno un ruolo
cardine nella diagnosi di malattia celiaca possono tuttavia essere considerati importanti per
accertare la patogenesi autoimmune della Cardiomiopatia Dilatativa Idiopatica. La
patologia ha un’eziopatogenesi per lo più sconosciuta;probabilmente si tratta di una
condizione a patogenesi eterogenea tuttavia in un sottoinsieme di soggetti la
Cardiomiopatia Dilatativa Idiopatica potrebbe rappresentare un malattia autoimmune
organo specifica in cui il processo distruttivo è ristretto all’ organo bersaglio e gli
autoanticorpi riconoscono e reagiscono con lo specifico antigene Gli anticorpi anti Actina
assieme ad altri anticorpi specifici per il miocardio sono sempre stati considerati come un’
epifenomeno dell’ infiammazione tessutale nella sua fase acuta, mentre non è stato
dimostrato un ruolo patogenetico nella progressione della cardiomiopatia Da questo lavoro
emerge che pazienti affetti da Cardiomiopatia Dilatativa Idiopatica e i loro familiari,
presentano autoanticorpi diretti verso i filamenti di Actina; Il dato originale che appare
evidente da ciò e che la positività agli AAA non è casuale ma,ad una attenta analisi,
raggruppata per famiglie;.si può quindi ipotizzare che gli anticorpi anti-Actina siano uno
potenziale fattore patogenetico. Nel prossimo futuro saranno necessari studi prospettici per
l’ identificazione dei meccanismi patogenetici alla base di questa associazione, adatti a
valutare quanto la precoce presenza di questi anticorpi anti Actina tra i familiari di soggetti
con Cardiomiopatia Dilatativa Idiopatica possa modificare la storia naturale di questa
patologia gravata da una severa prognosi
La disponibilità di questi cloni anti Actina selezionati da una libreria totale di mucosa
intestinale di celiaco ci potrà far comprendere meglio il ruolo di questi autoanticorpi nella
patogenesi del danno intestinale della malattia celiaca.
(Fabbro E et al,“Uselessness of anti-actin antibody in celiac disease screening” Clinica
Chimica Acta 390; 2008 134–137)
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