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Avviso Dote Scuola 2011-2012 - Liceo Artistico Vincenzo Foppa

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MODULO ADOTE SCUOLA <strong>2011</strong>/<strong>2012</strong>MODULO PER LA PRESENTAZIONE DI DOMANDA RELATIVA A CAMBIOSCUOLA(Termine di scadenza: 30 NOVEMBRE <strong>2011</strong>)Alla Direzione di StrutturaSistema Educativo e IstruzioneFAX N. 02/3936123Il richiedenteCognome: ___________________________________________________________Nome: _____________________________________________________________Codice Fiscale:__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/TEL. CASA ____________________CELL. _______________________________Via ________________________________________________________________Cap ___________Comune ________________________________ prov _____CHIEDE(Barrare la voce che interessa)A seguito di: cambio scuola da statale o da Istituzione formativa accreditata a scuola paritariaavvenuto dopo la data del 2 maggio <strong>2011</strong>, nel caso in cui il richiedente, prima di tale data, nonfosse in possesso dei requisiti previsti per l’ammissione al contributo cambio scuola da paritaria a <strong>Scuola</strong> statale o Istituzione formativa accreditataavvenuto dopo la data del 2 maggio <strong>2011</strong>, nel caso in cui il richiedente, prima di tale data, nonfosse in possesso dei requisiti previsti per l’ammissione al contributoE’ OBBLIGATORIO COMPILARE ED INVIARE ANCHE IL MODULO ALLEGATODataFirma del richiedente____________________________________________17

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