Piano di zona Ulss 8 2011 - 2015 - Treviso volontariato

Azienda ULSS n. 8 – Asolo Piano di Zona 2011-2015Area Salute MentaleA ciò si aggiunga che la necessità di un inserimento residenziale può verificarsi all’improvviso perragioni di natura socio-ambientale (ad es. conflittualità intrafamiliari esasperate, perdita dei congiunti diriferimento etc.).Con queste premesse, nonostante la notevole difficoltà di formulare previsioni attendibili a causa dellacomplessità delle variabili in causa, si ritiene ragionevole pensare per il prossimo quinquennio ad unnumero di 3 persone/anno con necessità di inserimento residenziale di lunga durata, pari a circa 15 casicomplessivi.A tale numero devono aggiungersi altri 12 utenti (6 ospiti della CTRP “Il Gelso”, 2 ospiti della CTRP“Piva”e 4 ospiti della RSA “Fabris”) che dovranno essere riallocati altrove, a causa della nuova normativaregionale (DGR 651 del 9-03-2010, per cui la capienza massima di una CTRP psichiatrica è stata ridottada 20 a 14 utenti) ed a causa della prevista trasformazione della RSA “Fabris” in due comunità alloggio ariabilitazione estensiva (per cui il numero complessivo di posti dovrà ridursi dagli attuali 44 a 40).In questo modo il fabbisogno stimato per il quinquennio è di 27 persone, mentre la disponibilitàattuale di posti di riduce a 94, il che indica in 121 la stima di posti necessari.• Necessità di adeguare l'orario di apertura dei CSM agli standard previsti dal Progetto Obiettivo per laTutela della Salute Mentale 2010-2012, che contemplano attività ambulatoriali svolte sulle 12 ore neigiorni feriali e almeno per 6 ore nei prefestivi.In attesa di una risposta da parte della Regione Veneto alla richiesta dell’ULSS di adeguate risorse e dellenecessarie autorizzazioni per poter procedere all’incremento di personale, si ritiene che anche modesteimplementazioni dell’organico, ove possibili, permetterebbero di organizzare soluzioni intermedie sia alladimissione dalla struttura ospedaliera che all’inserimento in strutture riabilitative.3.2 I bisogni emergenti• Necessità di considerare - nell’ambito dell’adeguamento dell'offerta di accoglienza residenziale di cui alpunto 4 del precedente paragrafo - il problema degli utenti con patologie psichiatriche gravi di etàcompresa tra i 50 e i 65 anni (o più giovani ma portatori di grave compromissione e con ridottepotenzialità di recupero). Trattasi per lo più di pazienti che, esaurite le risorse riabilitative e/ooccupazionali e venuto meno il sostegno familiare, necessitano di una soluzione residenziale protetta dilunga durata.• Necessità di prevedere modalità assistenziali specifiche per gli adolescenti con gravi disturbi dipersonalità, che presentano bisogni assistenziali sia sanitari (trattamento degli instabili aspettipsicopatologici) che sociali (manifestazioni di disadattamento sociale quali vagabondaggio, abuso dialcool e/o sostanze, aggressività, condotte irresponsabili, disadattamento a qualsiasi contesto). Poichètrattasi di casi soggettivamente rilevanti ma numericamente contenuti, si prevede una possibile risposta albisogno nell’ambito di soluzioni di “area vasta”, per individuare le quali sono stati attivati specifici gruppidi lavoro (vedi allegati al presente documento).• Necessità di formalizzare la già consolidata collaborazione tra DSM e servizio per la disabilità adultamediante protocollo specifico per la presa in carico degli utenti con “doppia diagnosi”.4. LE POLITICHE DI INTERVENTO: GLI OBIETTIVILa risposta ai bisogni rilevati si basa sulle seguenti linee di indirizzo, che integrano indicazioni regionali edistanze locali.4.1 Gli obiettivi di mantenimento• Mantenere e consolidare l’attuale sistema dei servizi territoriali sanitari e socio-sanitari, garantendone ilivelli prestazionali quali-quantitativi sin qui espressi.Sostenere e promuovere questa “politica” significa in sintesi riconoscere e condividere gli sforzi ed irisultati di un lavoro clinico, riabilitativo ed organizzativo che si è sviluppato negli anni e che si fonda suiseguenti contenuti:97