Piano di zona Ulss 8 2011 - 2015 - Treviso volontariato

Azienda ULSS n. 8 – Asolo Piano di Zona 2011-2015Area Disabilitàf. Consolidamento dell’organizzazione degli interventi a sostegno della domiciliarità delle persone condisabilità grave, in modo integrato, attraverso Progetti alla persona articolati e realizzati secondo ledirettrici indicate dalla Regione del Veneto:- interventi per la vita indipendente;- interventi di aiuto personale;- interventi di promozione dell’autonomia personale.4.2.2 Gli obiettivi di sviluppoL’individuazione degli obiettivi di sviluppo viene operata ricercando la maggiore flessibilità possibile nellerisposte personalizzate all’utenza.a. Ottimizzare la presa in carico differenziata con percorsi personalizzati e distinti per la disabilitàcongenita/sindromica e la disabilità acquisita, tenendo presente i bisogni della persona, laconsapevolezza, il funzionamento, la rete familiare e sociale, le risorse presenti. Occorre continuare apuntare sulla partecipazione attiva della persona con disabilità alla vita quotidiana e impostare unpercorso che sia il risultato di una continua evoluzione durante la quale sviluppare identità, autostimae autonomia.b. Realizzare percorsi di presa in carico specifici per le persone con disturbo generalizzato dellosviluppo. Si veda, al riguardo, il documento di area vasta “Autismo”, allegato al presente Piano dizona.c. Realizzare percorsi di presa in carico differenziati per le persone con malattie neurologiche o altriparticolari quadri invalidanti (es. esiti di tumori cerebrali). Si veda, al riguardo, il documento di areavasta “Disabilità complesse”, allegato al presente Piano di zona.d. Migliorare la continuità della presa in carico:- durante la transizione dalla scuola al mondo del lavoro, ovvero al momento del raggiungimentodella maggiore età o della fine del percorso scolastico, con il passaggio della referenza, per ildisabile e per la sua famiglia, dal servizio di neuropsichiatria infantile al servizio per l’handicapdell’età adulta;- durante la transizione dall’età adulta all’età anziana, che si rivela un momento delicato sia per lepersone con disabilità acquisita in età adulta sia per le persone già inserite in strutture diurne oresidenziali.e. Consentire alle persone con funzionalità sufficienti le massime opportunità di inserimento possibilenel mondo del lavoro, con modalità diversificate in ragione delle esigenze e capacità personali.f. Incentivare e rafforzare il lavoro con la rete territoriale dei servizi sociali dei comuni e le associazionidi volontariato per favorire l’integrazione sociale, sportiva e del tempo libero.g. Accompagnare il faticoso percorso della famiglia della persona con disabilità a prendereconsapevolezza di un progetto di vita adatto, attraverso il sostegno psicologico individuale e familiare.h. Favorire il diritto di una persona con disabilità di usufruire del centro diurno, come momentoeducativo occupazionale, che sia adatto al mantenimento e sviluppo delle sue capacità residue.i. Adeguare l’offerta di accoglienza semiresidenziale alle crescenti richieste previste.j. Per quanto riguarda il raccordo tra domiciliarità e residenzialità: favorire il più possibile la cultura e labuona prassi dell’inserimento temporaneo programmato, per il sollievo alla famiglia e per iniziare lepersone disabili all’acquisizione e all’esercizio di alcune fondamentali autonomie.k. Adeguare l’offerta di accoglienza residenziale alle crescenti richieste previste.l. Organizzare l’accoglienza residenziale dei 16 ospiti del Polo della Disabilità dell’azienda ULSS n. 9(ex istituto Gris di Mogliano Veneto) provenienti da questo territorio.m. Organizzare l’accoglienza residenziale di disabili adulti con patologie neurologiche cronicoprogressive.n. Monitorare il fabbisogno reale di accesso alle Comunità Residenziali, in particolare con riferimentoagli utenti con doppia diagnosi (disabilità grave associata a disturbi comportamentali).o. Migliorare l’approccio predittivo sulle persone che nei prossimi anni necessiteranno di:- accesso alle forme di sostegno per la domiciliarità;- accesso ai centri diurni;- accesso alle strutture residenziali, secondo la tipologia di struttura64