Geraci G., Il trattamento dello Scompenso Refrattario - Anmco

B. Farmaci “sperimentali” nello scompenso:TRIAL FARMACO ESITO• SALT-1/-2 tolvaptan (x os) efficace ↑ natriemia, tollerato• Abraham & coll. lixivaptan efficace ↑ natriemia e diuresiEVEREST tolvaptan vs placebo2 “clinical status trials” 2000 + 2000 paz. modestobeneficio sui sintomi a breve termine (7 gg)1 “Outcome trial” 4000 paz. non riduzione rischio dimorte/ospedalizz. x HF a lungo termine (follow-upmedio 9.9 mesi). Correzione iponatriemia se presente.Non peggioramento funzione renale.• PRECEDENT nesiritide vs dobu, ↓ re-osp.• VMAC nesiritide benefici emodinamici• FUSION I nesiritide pilota, possibili benefici, toll.• FUSION II nesiritide on-going• SIRIUS I/II ularatide fase II• URGENT ularatide da iniziare (>3000 paz.)• HORIZON-HF istaroxime fase II, vs placebo