Geraci G., Il trattamento dello Scompenso Refrattario - Anmco

Geraci G., Il trattamento dello Scompenso Refrattario - Anmco Geraci G., Il trattamento dello Scompenso Refrattario - Anmco

11.07.2015 Views

Chirurgia dello scompenso:- chirurgia riparativa della valvola mitrale:IM severa in scompenso cardiaco =prognosi peggiore (mort. a 1 anno >30%)Solo indicatore di gravità o possibile targetterapeutico?- anuloplastica riduttiva +/-edge-to-edgeMancano studi prospettici randomizzati- ablazione chirurgica della FA:possibile beneficio almeno sintomaticoEsperienze preliminari

B. Farmaci “sperimentali” nelloscompensoI grandi risultati ottenuti nella terapiadello scompenso con l’approccio diinibizione neuroormonale (ACE-I,bBlocc, anti-aldost.) hanno spinto laricerca a continuare su quella stradaanche negli anni più recenti.Sulla base di presupposti fisiopatologiciragionevoli sono stati ideati studi clinicicon diverse altre classi di farmaci:

Chirurgia <strong>dello</strong> scompenso:- chirurgia riparativa della valvola mitrale:IM severa in scompenso cardiaco =prognosi peggiore (mort. a 1 anno >30%)Solo indicatore di gravità o possibile targetterapeutico?- anuloplastica riduttiva +/-edge-to-edgeMancano studi prospettici randomizzati- ablazione chirurgica della FA:possibile beneficio almeno sintomaticoEsperienze preliminari

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