TAC - Aifm

Valutazione dose all’utero–RX convenzionale e TACAlcune considerazioniAndrea Martignano, Anna Delana,Elvina Nassivera, Aldo ValentiniServizio di Fisica SanitariaRADIAZIONI E GRAVIDANZATreviso, 24 Novembre 2011

Dati input:CASO 1-2. RXconvenzionaleCASO 3. TAC Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionale TAC

Metodi utilizzati: Dati di inputCASO 1-2. RXconvenzionaleCASO 3. TAC Metodiutilizzati RXconvenzionale TAC•DosiPz (ICRP 34,software interno)•PCXMC•FetDose•DLGS 187/100•COCIR•IMPACT-CT (ICRP103)•DosiTac (COCIR,software interno)

Impostazioni:CASO 1. RX Convenzionale Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionale TACAP LLDFF 130 130DFP 105 85distanza back - rivelatore 5 5SPESSORE PAZ 20 40•Input dose a PcxMc = Entrance Dose (calcolata da output tubo)•Filtrazione 3 mmAl, SEV 3.3 mm•FetDose e PcxMc richiedono kV e Filtrazione, No SEV

Impostazioni:CASO 2. RX convenzionale Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionale TACAP LLDFF 110 110DFP 85 65distanza back - rivelatore 5 5SPESSORE PAZ 20 40•Input dose a PcxMc = Entrance Dose (calcolata da output tubo)•Filtrazione 3 mmAl, SEV 3.3 mm•FetDose e PcxMc richiedono kV e Filtrazione, No SEV

Dati input:CASO 3. TAC• D.Lgs 187/100: mAs Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionalemAs utero = mAs erogati all’utero,ipotizzando lunghezza utero 4cm = collimazione == mAs/coll *1/pitchDOSE UTERO = 0.1 mSv / mAs TAC

Dati input:CASO 3. TAC Dati di input Metodiutilizzati•IMPACT-CT: CTDIairScanner ipotizzato GE LigthSpeed VCTCTDIair = 22 mGy/100mAscon relativi CTDIw e DLP analoghi ai casi richiesti RXconvenzionale TAC

CASO 1 - RX convenzionale: Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionale TAC

CASO 2 - RX convenzionale: Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionale TAC

CASO 3 - TAC: Dati di input Metodiutilizzati RXconvenzionale TAC

Valutazioni dose all’utero esami APSS:RX TradizionaleIntervallo temporale:1997-2011N. Casi = 60Dose organo massima= 5.9 mGyDati da Tesi TSRM Caterina Bragagna

Valutazioni dose all’utero esami APSS:TACIntervallo temporale: 1997-2011N. Casi = 12Dose organo massima = 62 mGy

Conclusioni (Test AIFM-Tri)• Rischi effetti deterministici• RX convenzionale = 0• RX TAC = 0• Rischi effetti stocastici:• Coeff. nominale di rischio per effetti stocastici (ca. fatalie non fatali e eff. ereditari severi) = 7.3x10 -2 Sv -1 allapopolazione• Coeff. Età = 3• RX convenzionale = 1 mSv x 7.3x10 -2 Sv -1 x 3 = 0.000022= 2 casi gravi su 10000 uteri irraggiati• RX TAC = 36 mSv x 7.3x10 -2 Sv -1 x 3 = 0.000788= 8 casi gravi su 1000 uteri irraggiati

Conclusioni (Esperienza APSS Trento)• RX convenzionale :• Rischi effetti deterministici = 0• Rischi effetti stocastici:• Coeff. nominale di rischio per effetti stocastici(ca. fatali e non fatali e eff. ereditari severi) =7.3x10 -2 Sv -1 a popolazione• Coeff. Età = 3• Rischio = 6 mSv x 7.3x10 -2 Sv -1 x 3 = 0.00013= 1 caso grave su 1000 uteri irraggiati

Conclusioni (Esperienza Trento)• TAC:• Rischi effetti deterministici = 0• Rischi effetti stocastici:• Coeff. nominale di rischio per effetti stocastici(ca. fatali e non fatali e eff. ereditari severi) =7.3x10 -2 Sv -1 a popolazione• Coeff. Età = 3• Rischio = 60 mSv x 7.3x10 -2 Sv -1 x 3 = 0.0013= 1 caso grave su 100 uteri irraggiati