Working Paper of Public Health Volume 2012 - Azienda Ospedaliera ...

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Azienda Ospedaliera Nazionale“SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo”Working Paper of Public Healthnr. 19/2012Title: studio descrittivo delle evidenze neuropsicologiche in un gruppo di pazienti HIVpositivi afferenti al reparto malattie infettive dell’ospedale di AlessandriaAuthors: Amendola G., Caprioglio S., Mantia E., Spagna S., Zoppi M.; 1Montobbio G., Pepoli A.; 2 Palermo M.; 3Mombello S.,Type: Original ArticleKeywords: deficit, neuropsicologico, HIV;AbstractObiettivi: Le ormai note complicanze neurologiche nell’infezione da HIV comportano lanecessità di introdurre la figura del neuropsicologo nel team dedicato, conl’obiettivo iniziale di definire un modello di presa in carico per l’utenza edescriverne le caratteristiche e i bisogni rilevati.Metodologia: data la particolare caratterizzazione sottocorticale del danno neuro-cognitivosecondario a HIV, che interessa in modo trasversale un po’ tutti i sistemineurocognitivi, è stato necessario ricorrere, sul campione iniziale che quidescriviamo, composto da 31 pazienti, ad un’ampia batteria di proveneuropsicologiche, in linea con i protocolli internazionali, completata da unquestionario di valutazione dell’umore (Beck Depression Inventory) eun’intervista sulla tipologia, qualità e livelli di soddisfazione all’interno deiprincipali legami di appartenenza.Risultati: i dati fino oggi raccolti hanno mostrato specifiche difficoltà a livello di funzioniesecutive. Alcuni indici di confronto, che dovranno essere sottoposti a successive1 Azienda Ospedaliera “SS.Antonio e Biagio e C.Arrigo” di Alessandria, SC Malattie infettive2 Azienda Ospedaliera “SS.Antonio e Biagio e C.Arrigo” di Alessandria,, SSA Psicologia3 Azienda Ospedaliera “SS.Antonio e Biagio e C.Arrigo” di Alessandria, SC Neurologia1
Azienda Ospedaliera Nazionale“SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo”Working Paper of Public Healthnr. 19/2012conferme e più fini analisi, sono risultati suggestivi per la possibilità di individuaree selezionare, tra quelli comunemente usati in questo campo, alcuni paradigmineuropsicologici dotati della più alta validità di costrutto e di specificità predittiva.Conclusioni: le azioni neuropsicologiche sembrano poter rappresentare, oltre ché un fattorepreventivo per i pazienti con HIV, una verifica ed eventuale adeguamento deilivelli di aderenza alle terapie, utile al fine di ottimizzare le risorse.Garantiscono inoltre, grazie all’offerta di un possibile “contenitore” dato dallospecialista, di ridurre il gravoso carico emotivo della malattia.AbstractObject: By now well-known neurological complications of HIV infection require theintervention of a neuropsychologist in the specific group so that the primary goalbecomes to define a model including psychological support services and HIV clinicalpractice.Methodology: considering the particular subcortical structure of neurocognitive brainimpairment in HIV disease, which passes trough the main neurocognitivedomains, it was necessary for us to undergo 31 individuals a wide standardizedneuropsychological examinations, with published criteria for diagnosing HAND,preceded by an interview about mood state (Beck Depression Inventory) and aself-report questionnaire about style, quality and satisfaction inside their mainrelationships.Results: the data reported here have demonstrated particular deficits in executive functions.Some rates of comparison, that will have to be confirmed and submitted to deeperstudies, may have clinical implication for detecting and selecting the most predictiveand valid neuropsychological tests.Conclusions: neuropsychological findings can examine and adapt adherence rates to optimizefinancial costs, besides representing a predictive factor for individuals livingwith HIV infection. They appear to be essential for reducing heavy emotionalexperience of disease.2
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