Working Paper of Public Health Volume 2012 - Azienda Ospedaliera ...

Azienda Ospedaliera Nazionale“SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo”Working Paper of Public Healthnr. 15/2012La determinazione dei FAEE é stata recentemente eseguita anche nel meconio al fine dimonitorare un’eventuale esposizione del feto all’alcol ( Bakdash et al. 2010).7. Fosfatidiletanolo (PEth)Questo nome è un termine generico per indicare un gruppo di fosfolipidi che si formano dallafosfatidilcolina in presenza di etanolo (Gustavsson et al. 1987; Aradottir et al. 2006).Normalmente la fosfatidilcolina si trasforma in diversi acidi fosfatidici per opera dell'enzimafosfolipasi D, ma in presenza di etanolo le membrane cellulari alterate portano allaformazione di PEth che può quindi essere utilizzato come marcatore specifico di uso di alcol(Gunnarsson et al. 1998).Da un punto di vista chimico la molecola di PEth è costituita da un gruppo di fosfoetanolo cuisono legati due acidi grassi a lunga catena. Questi possono essere diversi per cui si hannoPEth diversi, le forma quantitativamente più importante è il PEth16:0/18:1 che contiene unresiduo di acido oleico (16 atomi di carbonio) e uno di acido palmitico (18 atomi dicarbonio); il numero 0 e il numero 1 indicano rispettivamente che l’acido oleico non ha doppilegami nella sua catena, mentre l’acido palmitico ne ha 1.La prima tecnica utilizzata per il dosaggio del PEth – l’HPLC con rivelatore evaporative lightscattering (ESLD) - misurava il PEth totale (Aradottir et al. 2005; Helander at al. 2009a).Per la determinazione delle diverse specie chimiche del PEth recentemente sono stati messi apunto metodi in LC-MS e LC-MS/MS su sangue intero dopo estrazione dalle membranecellulari (Nalesso et al. 2011; Zheng et al. 2011).La complessità dell’analisi e della strumentazione non lo rende di facile esecuzione neilaboratori di routine, anche se alcune semplificazioni sono state proposte (Helander 2011).La famiglia del PEth comprende molte specie diverse che probabilmente variano anche infunzione dell’alimentazione, tuttavia è stato dimostrato che la somma delle forme PEth16:0/18:1 e PEth 16:0/18:2 correla meglio con il PEth totale piuttosto che le singole formeprese singolarmente, questo potrebbe significare che le due forme insieme rappresentano lamaggior parte del PEth presente nel sangue (Nalesso et al. 2011; Zheng et al. 2011).L’emivita del PEth è di circa 4 giorni nel sangue e riflette il consumo delle ultime settimane.La sua concentrazione è dose dipendente ma con molta variabilità interindividuale (Nalessoet al. 2011) assunzioni occasionali di alcol non portano a concentrazioni di PEth misurabile inHPLC, mentre l’uso della LC-MS, tecnica analitica molto sensibile, ha permesso di rilevarela positività del PEth in almeno un terzo dei donatori (Helander 2011). Sulla base di questi12